HSP70\ICAM-1在胃腺癌中的表达及意义研究
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【摘要】目的：研究HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化S-P法检测60例胃腺癌手术切除标本，其中维吾尔族30例，汉族30例，所有患者术前未行放疗和化疗，高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例。淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例。另选切端正常黏膜组织10例作对照。所有标本均经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋。以上病例均经病理检查，诊断明确无误。观察HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及其与临床的关系。结果：(1)60例胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为：35.0%(21/60)、51.7%(31/60)。而在胃粘膜正常组织中，HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为：0(0/10)、10%(1/10)。(2)不同分化程度胃癌组织中HSP70高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18.23%、25.0%、57.1%，χ2值是4.677，P<0.05。ICAM-1在高、中、低分化腺癌不同分化中阳性表达率分别为45.5%、32.1%、81.0%，χ2值是5.421，P<0.05，统计学均有显著性差异。(3) 胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47.4%、29.3%，χ2值是1.956，P>0.05。统计学无显著性差异。胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为63.2%、46.3%，χ2值是3.143，P<0.05。统计学有显著性差异。(4)胃腺癌临床分期为T0-1及T2-4HSP70的表达阳性率分别为18.9%、60.9%，χ2值是7.127，P<0.05。胃腺癌临床分期为T0-1及T2-4的ICAM-1表达阳性率分别为35.1%、78.3%，χ2值是6.442，P<0.05。结论：不同分化程度的胃腺癌HSP70、ICAM-1在低分化腺癌高表达提示HSP70、ICAM-1与胃腺癌的恶性程度有相关性,淋巴结转移、无转移胃腺癌组织中，ICAM-1的表达提示其与淋巴结转移关系密切。
【关键词】胃腺癌；热休克蛋白70；细胞间黏附分子-1
本实验通过免疫组织化学技术研究HSP70、ICAM-1在胃癌中的表达，探讨表达与胃癌的分级、转移、浸润的关系及其意义。
材料与方法
1材料
1.1 标本
收集选用2001-2009年新疆医科大学第二附属医院病理科胃癌手术切除标本60例，其中维吾尔族30例，汉族30例，所有患者术前未行放疗和化疗。另选切端正常黏膜组织20例作对照。高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例。其中淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例。所有标本均经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋。以上病例均经病理检查，诊断明确无误。
1.2 切片处理
研究用蜡块以4～5μm厚度连续切片5张，贴片后置55℃烤箱中3小时后取出备用。
1.3 试剂
本研究所用抗体HSP70、ICAM-1均为兔抗人单克隆抗体(产品编号分别为RAB-00976、SC-8439，福州迈新生物技术公司)。
2方法
2.1免疫组化染色采用S-P法,按实际和说明数进行。
2.2对照设置
免疫组化阳性对照采用已知含有靶抗原的组织切片与待测切片同步进行免疫染色，阴性对照以PBS代替一抗进行免疫染色并完成全过程。
2.3结果判定
ICAM-1 、HSP70阳性反应物为棕黄色颗粒,位于细胞浆。
2.4结果统计
SSPS 13.0进行X2检验及校正X2检验。检验水准α=0.05。
3结果
3.1胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达:
表1正常组织及胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达
胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为：35.0%(21/60)、51.7%(31/60)。胃正常组织中，HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为：0%(0/20)、10。0%(1/20)。
3.2不同分化程度胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达结果：
表2不同分化程度胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达
不同分化程度胃癌组织中HSP70在高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18.23%、25.0%、57.1%，χ2值是4.677，P<0.05。不同分化程度胃腺癌组织中ICAM-1在高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为45.5%、32.1%、81.0%，χ2值是5.421，P<0.05。
3.3胃腺癌淋巴结转移与HSP70、ICAM-1表达的关系
表3胃腺癌淋巴结转移与HSP70、ICAM-1表达的关系
胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47.4%、29.3%，χ2值是1.956，P>0.05。统计学无显著性差异。胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为63.2%、46.3%，χ2值是3.143，P<0.05。统计学有显著性差异
3.4胃腺癌临床分期与HSP70、ICAM-1表达的关系
表4. 胃腺癌临床分期与HSP70、ICAM-1的表达的关系
胃腺癌临床分期为T0-1及T2-4HSP70的表达阳性率分别为18.9%、60.9%，χ2值是7.127，P<0.05。胃腺癌临床分期为T0-1及T2-4的ICAM-1表达阳性率分别为35.1%、78.3%，χ2值是6.442，P<0.05。
3.5维族、汉族胃腺癌组织中HSP、ICAM-1的表达结果
表5维族、汉族胃腺癌组织中HSP、ICAM-1的表达结果
维族、汉族胃腺癌组织中HSP的表达阳性率分别为43.3%、26 ......
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