学龄前儿童微量元素检测结果分析及实际意义
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【摘要】目的： 探讨学龄前儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁5种微量素的水平及与健康状况的关系.以及其水平过高或过低的应对措施.方法： 利用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH5100原子吸收光谱仪对2010 年3月~ 9 月,来我院健康体检及儿保门诊的1087例0～6儿童进行末梢血中钙、镁、铜、铁、锌五种微量元素检测并统计分析.结果：微量元素缺乏前三位的是, 锌元素缺乏率为31.00%， 铁元素缺乏率为26.31%，钙元素缺乏率为14.17%.铁、锌、钙在各年龄组中均明显低于正常值的下限.不同性别间钙、铁、锌、铜、镁元素失衡均无差异.不同年龄组儿童缺铁比率有差异，随年龄增长而明显降低，而铁、锌元素失衡在1-3岁年龄组明显.结论：儿童时期是生长发育最旺盛时期，对微量元素需求量大，尤其是对铁、锌和钙的需求量大，如摄入不足，易出现微量元素的缺乏.
【关键词】儿童；微量元素；末梢全血；检测
铜、锌、钙、镁、铁属于人体必需的微量元素, 具有重要的生理功能.它们在人体构成细胞成分，以酶和辅基激活剂的形式参与蛋白质、酶、激素和维生素的合成、分解与转化[1], 本院儿科门诊及儿保门诊2010年3月～9月前来健康体检的1087名儿童进行了铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料2010年我院门诊进行体检的儿童共1200例，年龄1~ 6岁，其中男童604人,占总数的55.57%，女童483人，占总数的44.43%.
1.2检测方法准确吸取40ul末梢血加入到1.2ml微量元素装稀释液的离心管中(每人取两管测定，取平均值)，盖紧离心盖,迅速振荡混匀，静置30分钟后待检.操作严格按照试剂盒说明书进行.目前沿用的微量元素标准不分性别和年龄段，参考值范围( 儿童与成人相同):：钙为1.55 ～2.10 mmol/L，镁为1.12～2.06 mmol/L L ，铜为11.8～ 39.6 umol/L，锌为76. 5～ 170.0 umol/L,，铁7.52～11.82 mmol/L.
1.3仪器与试剂采用北京博辉创新光电技术服务有限公司生产的BH - 5100原子吸收光谱仪及其配套试剂和质控品.
1.4统计学处理采用SPSS 10. 0软件处理系统进行分析.
2结果
2.1不同性别儿童微量元素的比较1087例儿童不同性别间微量元素之比较可以看出，不同性别间儿童末梢血微量元素的含量无明显差别， 经统计学处理,差异无统计学意义(P> 0. 05)两组儿童末梢血中的低钙、低铁、低锌发生率较高，而铜、镁含量均在正常范围内，见表1.
表11087例学龄前不同性别儿童五种微量元素含量比较(x±s)
2.2对各年龄组进行比较铜、镁元素在各年龄组中的缺乏率差异无统计学意义( P > 0.05)；钙、铁、锌元素在各年龄组中的缺乏率差异有统计学意义( P < 0.05)，年龄越低锌、铁、钙元素缺乏率越高. 见表2.
表21～6 岁儿童各微量元素缺乏状况
2.34个年龄组的儿童五种微量元素均有不同程度的缺乏.在五种元素中以锌、铁、钙缺乏明显，其中锌元素缺乏最高，总缺乏率31.00% ，占第1 位；铁元素总缺乏率为26.31%，居第2 位；钙缺乏率14.17%，居第3 位；而铜在各年龄组中缺乏相对较低，总缺乏率为8.83% ；镁元素在各年龄组中缺乏不明显，总缺乏率仅为0.64%，3讨论
检测结果表明，本地区儿童铁、锌、钙、镁、铜五种微量元素均有不同程度缺乏，尤以锌、铁、钙缺乏最为明显.年龄越小，这3种元素缺乏率越高，尤其是在0～3岁年龄组三种元素缺乏更加明显.随着年龄的增长，缺乏率有所降低，但整个儿童期微量元素仍然明显缺乏.原因是儿童处于生长发育较快期，代谢旺盛，平衡机制(吸收、利用、排泄、贮存等)不完善，若又膳食结构不合理、家长溺爱养成挑食和偏食习惯，更易导致微量元素缺乏[2].
总之，微量元素在儿童生长发育阶段起着重要作用，合理的营养是决定儿童身体素质和健康的重要因素，提醒广大家长：一方面要注意儿童合理安排膳食，保证各种营养素的均衡摄入； 鱼类、肉类、蛋类、肝类、猪血等含微量元素丰富，是预防儿童微量元素缺乏的最佳食物； 另一方面选用微量元素制剂要在医生的指导下合理补充 ......
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