掌骨骨折行手术内固定治疗
【摘要】 掌骨骨折是手部骨折的常见类型,愈合后轻微的短缩和成角畸形对功能无严重影响,但严重的短缩、背部成角及旋转畸形常引起临近关节活动受限及影响外观。Huffaker等认为,切开复位及内固定术可获得正确的解剖复位,患者可早期行关节功能锻炼,是掌指骨骨折较好的治疗方法。【关键词】 掌骨骨折;手术;固定;复位
掌骨骨折在临床手外科中较为常见,早期良好复位和可靠内固定对手部功能恢复至关重要。如不及时恢复其解剖位置,可造成手功能残疾。采用掌骨骨折进行手术内固定治疗,疗效满意,现将方法介绍如下。
1 手术方法
采用臂丛麻醉,在止血带控制下操作。闭合性骨折,采用背侧纵形切口,相邻两掌骨骨折可用一个切口完成。开放性骨折先进行清创,根据伤口情况适当延长暴露骨折端。术中对骨膜适当剥离,注意保护伸肌腱、支持带、关节囊。直视下牵引复位,掌骨颈和基底骨折用T型或L型钢板固定,掌骨干粉碎或横形骨折用直型钢板固定,将钢板适当塑形后一般安放在骨折端背侧方 ......
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