【关键词】 直视微创胆囊切除术/并发症；假性动脉瘤/诊断；预防

    直视微创胆囊切除术是借助于特殊的光源和器械，在直视下通过腹壁微小切口(2.5-3.5cm )，在腹腔内形成一个照明和暴露的操作空间，按照一定的操作规范，对胆囊管、胆囊血管、胆囊床进行微创分离和处理的一种胆囊切除术。王鹏等[1] 首先在国内开始了该项技术的研究。因其创伤小，痛苦小，所以众多基层医院先后开展了此项技术，并取得较为满意的疗效，但对该手术产生并发症的报道并不多见。2004年至2010年，我院施行直视微创胆囊切除术2100例，术后发生胆囊动脉假性动脉瘤破裂出血 1 例，发生率0.048%。现报道如下。

    1 病历摘要

    女,40 岁。因慢性胆囊炎并胆囊增大、胆囊息肉入院行直视微创胆囊切除术。术后40天因上腹隐痛返院复查，B超示胆囊区未探及胆囊声像，余无异常。抗炎治疗后症状缓解。术后140天因上腹部反复隐痛伴皮肤巩膜黄染10余天，加剧伴解黑便3天再次入院。查体：T37.4 ℃, P84次/min , R20次/ min, BP125/70mmHg ,急性痛苦病容 ......