两种不同手术内治疗肱骨干骨折的疗效对比分析
 |
| 第1页 |
参见附件(1268KB，1页)。
【摘要】 目的：探讨两种不同手术内治疗肱骨干骨折的疗效对比情况，以期更好的开展肱骨干骨折手术治疗。方法：肱骨干骨折患者60例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各30例，对照组采用基于普通钢板的方法治疗，治疗组采用基于髓内钉的方法治疗。结果：经过治疗随访后， 治疗组的肘关节功能评分优良率为90.0%，对照组为73.3%，治疗组的肘关节功能评分优良率明显高于对照组(P0.05)。
1.2 治疗方法 所有患者均采用全身麻醉的方式，常规消毒、铺巾。对照组采用基于普通钢板的方法治疗：术前测量健侧的肱骨，确定普通钢板长度。探查显露保护桡神经，暴露骨折端，直视下进行解剖复位，根据所需钢板长度剥离骨膜，复位满意后将钢板置于肱骨前内侧，对于特殊骨折必要时先用可吸收缝线或螺钉固定分离骨块，切口内放置引流管一枚，据引流量术后48-96h内拔除。治疗组采用基于髓内钉的方法治疗：术前测量健侧的肱骨，确定髓内钉长度。C臂正位透视下利用X线标尺测定所需髓内钉长度及直径。全身麻醉，术中病人半仰卧，肩峰外侧皮肤纵切口，沿肌纤维方向将三角肌劈开，摸显露肱骨近端，钝性分离肌纤维及筋膜。选大转子顶点内侧的关节面边缘、与髓腔成一线处为进针点，骨锥开口扩大，合适长度直径髓内钉连接插入手柄，确保髓内钉弯曲弧度指向手柄对侧，用手将髓内钉尽可能插入。当髓内钉插入骨折部位时，对骨折进行复位，确认复位无分离，插入手柄行近端螺钉交锁锁定，检查修复肩袖，闭合切口。两组术后均予静滴抗生素预防感。
1.3 观察指标 采用美国特种外科医院HSS肘关节功能评分标准对治疗预后效果进行评价，90-100分为优，80-89分为良，70-79分为一般，<69分为差[3]。
1.4 统计学分析 应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计数资料采用X2检验，以P<0.05为显著性差异。
2 结果
经过治疗随访后， 治疗组的肘关节功能评分优良率为90.0%，对照组为73.3%，治疗组的肘关节功能评分优良率明显高于对照组(P
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1268KB，1页)。