急性期脑梗死脑电图检查
脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中(CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。研究脑梗死患者不同时期脑电图(EEG)的特征性变化,及时了解脑组织结构和功能的不同转变,以便指导临床用药,预测病情转归,判断预后情况。1 脑组织EEG 脑组织对完全缺血只能耐受5~10 min,之后将发生梗死。脑电图(EEG)可反映脑损伤的部位和程度,梗死范围越大,部位越表浅,脑电图异常越明显,而基底节区及后循环梗死则EEG异常出现较晚,程度较轻。对于脑梗死,EEG阳性率与受检时间、病灶部位及大小有关。一般来说,脑电图的阳性率与时间有相关性,发病后越早期,阳性率越高,这是由于脑卒中后脑电活动改变早于形态学改变。大部分的背景活动局部电抑制和慢波的存在对病变有定位意义。慢波活动的程度代表脑部损伤的程度。如为前循环动脉闭塞早期脑电图显示在受累半球有明显的非常慢的δ活动或持续发放,夹杂有θ和α频率的波,也可有一过性尖波活动。急性期后患侧半球的δ和θ混合性慢波变的局限,界限变清。
2 EEG结果与选择检查时间的关系? 发病早期因梗死灶周围组织缺血、缺氧,故EEG示基本波慢化,α波减弱等特征性改变;12 h~24 h后脑组织逐渐肿胀、软化 ......
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