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编号:12134267
高频彩色多普勒超声在胆囊底部病变的应用价值(1)
http://www.100md.com 2011年8月15日 郑桂玲
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     【摘要】 目的: 探讨高频彩色多普勒超声在胆囊底部病变的应用价值。方法:对52例行胆囊切除术并发现底部病变的患者进行回顾性分析,对比高频与低频超声在发现病变方面的差异。结果:52例患者中,共发现胆囊底部病灶65个。其中,胆固醇息肉47个,炎性息肉5个,腺瘤2个,腺癌3个,腺肌症5个,黄色肉芽肿性胆囊炎1个,分隔胆囊并腔内结石2个。高频超声发现病变59个(90.8 %),低频超声发现病变41个(63.1%),二者统计学上差异有显著性(χ2检验,P <0.05)。结论:高频彩色多普勒超声在发现胆囊底部病变上有一定价值。

    【关键词】 高频;彩色多普勒超声;胆囊

    Evaluation of high frequency color Doppler flow imaging in gallbladder fundus lesions

    【Abstract】 Objective: to investigate the evaluation of high frequency color Doppler flow imaging(CDFI)infinding gallbladder fundus lesions.Methods: 52patients are analysed after cholecystectomy and all cases have gallbladder lesions.high frequency and low frequency CDFI were both performed before surgery and their value has been compared in a retrospective analysis .Results: 65 lesions were found in the fundus of gallbladders,which inculde 47 ofcholesterol polyp,5 of inflamatory polyp,2 of ademoma,3 of adenocarcinoma,5 of ademomysis,1 of xanthogranulomatous cholecystitis,2 of gallbladder with septation and stones. high frequency ultrasound(90.8%)and low frequency ultrasound(63.1%) have statistically significant differerce in the rate of finding lesions(χ2test,P<0.05). Conclusion:high frequency CDFI has special value in finding lesions of gallbladder fundus.

    【Key words】 high frequencyCDFI gallbladder

    前言

    胆囊是常规腹部超声检查的内容,作为囊性脏器,超声有其独特优势。但是,超声检查中,一般采用低频探头,高频探头应用较少,部分病变常被漏诊,尤其是胆囊底部病变。本文通过高频超声在胆囊底部病变的应用,探讨其价值。

    1 资料和方法

    1.1材料收集2007-1/2010-11来我院行胆囊切除术并发现胆囊底部病变的患者52例。其中,男性30个,女性22个,年龄24~78岁。上述患者均因发现胆囊病变(结石、占位、息肉等)而进行胆囊切除术。术后共发现胆囊底部病变65个。

    1.2 方法应用GE 公司的Logiq9、730等彩色多普勒超声诊断仪,腹部凸振探头频率3.5~4.0MHz(低频),线振探头频率7.0~10.0 MHz(高频)。患者取平仰卧位,必要时变换体位检查(左侧卧位、右侧卧位、胸膝位、坐位等),直到获得最佳图像;分别用低频及高频超声检查胆囊的大小、形态、囊壁、囊腔及其周围情况,发现病变后再进行血流、频谱等观察。术后进行对比分析。

    1.3统计学处理计数资料组间比较用χ2检验,P <0.05 表示统计学上差异有显著性。

    2 结果

    2.1胆囊底部病变情况。在65个胆囊底部病变中,胆固醇息肉47个,炎性息肉5个,腺瘤2个,腺癌3个,腺肌症5个,黄色肉芽肿性胆囊炎1个,分隔胆囊并腔内结石2个(表1)。胆固醇息肉平均大小0.4cm,炎性息肉平均大小0.4cm,腺瘤平均大小0.6cm,上述病变内无或极少量血流信号;腺癌大小1.1cm×1.0cm~1.8cm×2.1cm,病变内可见较丰富血流信号;腺肌症(图1)大小0.8cm×0.7cm~1.0cm×1.5cm,内均未见血流信号,部分病灶内可见点状强回声伴彗星尾征;黄色肉芽肿性胆囊炎(图2)大小2.1cm×2.0cm,内可见较丰富血流信号,病灶内可见一点状强回声伴彗星尾征;2个分隔胆囊患者,分隔均位于胆囊底部,并远端囊内结石(囊腔大小1.0cm×1.5cm;1.0cm×2.0cm)。

    表1超声检查胆囊底部病变情况表

    2.2 不同频率超声在发现胆囊底部病变中的对比观察。65个病灶中,高频超声发现59个 (90.8%),低频超声发现41个(63.1%),二者统计学上差异有显著性(表2)。

    表2不同频率超声发现胆囊底部病变对比 ......

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