【摘要】目的：探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的MRI表现、影像学分型与临床的关系。方法：对经颅脑MRI检查的182例SAE患者的临床资料进行回顾性分析。结果：MRI表现为侧脑室前后角、体部周围、半卵圆中心片状或带状的长T1长T2异常信号，其中影像学I型52例、Ⅱ型79例、Ⅲ型51例；治疗后复查43例，15例病灶范围有不同程度的缩小。结论：MRI可清楚显示SAE的病灶的分布及大小，并可对疗效进行初步观察。

    【关键词】皮层下动脉硬化性脑病；MRI；诊断；临床

    皮层下动脉硬化性脑病(subcortical anteriosclerotic encephalopathy，SAE)又称Binswanger病，是一种以进行性智能障碍为特征的缺血性脑白质病变。MRI检查对其具有高度敏感性，随着MRI检查的普及应用和人群的老龄化，临床发现的病例越来越多。但由于特异性的限制MRI不单独作为SAE的诊断标准，故应结合临床方能对其作出正确诊断。本文总结分析我院近3年经临床证实的182例SAE患者的颅脑MRI检查资料，以提高对本病的认识。

    1资料和方法

    1.1临床资料 2008年1月至2010年12月，在我院确诊的SAE患者182例，均行颅脑MRI 检查。其中男110例，女72例，年龄53-91岁，平均69.1岁。临床具有典型痴呆者56例。其余均具有不同程度记忆力、计算力、分析判断能力、社会适应能力减退和反应迟钝、感情淡漠、行为异常等表现。头晕、头痛89例。睡眠障碍85例。步态异常和平衡障碍44例。肢体活动障碍35例，感觉障碍34例。大小便失禁15例。病理征阳性33例。有高血压史127例 ......