【摘要】目的：观察手术配合中药分期辨证治疗三踝骨折的临床效果。方法：手术切复内固定三踝各处骨块,外踝解剖钢板固定外踝, 松质骨螺钉或克氏针、钢丝张力带固定内踝,加压螺钉固定后踝,可吸收螺钉固定下胫腓关节。配合中药内服、分期辨证。结果：优良率达90.00﹪。结论：手术配合中药内服治疗三踝骨折疗效满意。

    【关键词】骨折；内固定；中药治疗；辨证治疗；归芍接骨汤

    自2008年-2010年我们采用手术配合中药内服治疗三踝骨折70例,取得较为理想的疗效, 现报道如下。

    1临床资料

    本组35例,男20例,女15例,年龄12-70岁。均为外伤性新鲜骨折,其中14例为开放性骨折, 余28例为闭合性骨折。全部病例均有不同程度的下胫腓联合关节分离移位。按照Lauge-H ansen分类[1]:旋前外旋型19例,旋前外展型8例,旋后外旋型6例,垂直压缩型2例。伤后至就诊时间0.5h-至2w不等,平均3.6d,随访6月-24月,平均10月。

    2治疗方法

    2.1 西医治疗7例开放性骨折患者,急诊行清创复位内固定术,其余28例入院后先暂行石膏后托外固定7-12d,待肿胀消退及皮肤条件成熟后手术 ......