中药治疗恶性淋巴瘤之我见
笔者选用中药治疗恶性淋巴瘤九例疗效结果总结如下:
1一般资料在九例中男性占7例,女性2例。
2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊。
3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短。体质尚未虚弱。本病虽发于体表,实源于内。病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成。此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等。在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部。第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的。此时患者常出现咽干口喝,呕吐,烦热,心悸,盗汗,舌质红,苔黄腻,脉象细滑数等。治疗上采用攻补兼施,用益气滋阴,泻浊消肿之法。方用生脉饮、合营软坚丸合之加减,或补中益气丸、消瘰丸合之加减。口喝较甚加麦冬、花粉;呕吐加竹茹、芦根。第三组虽能接受化疗、放疗身体出现气血虚弱或燥热伤阴的证候采用扶正固本之法,以保证化疗、放疗同起功力。以十全大补丸为主方,随证加减,气阴俱虚加生地、麦冬;脾胃虚弱加炒山药、焦山楂、焦神曲、焦麦芽;肾阴、阳俱虚加枸杞子、菟丝子。
, 百拇医药
4随方结果,九例患者我们做长期随访,其中7例已愈,2例生存4年以上。
5病例举例:王患,男,46岁。1999年12月发现两侧颈项部肿大,经中国医科大学附属医院检查,病理报告确诊为“恶性淋巴瘤”左侧颈项部有3×2.6cm肿物一块,按之坚硬不移,无色变,时有稍痛,两躐蹊部淋巴结增大、疼痛。因家庭经济状况所限前来中医治疗。诊:精神不振,面色黄青而暗,心烦,手足发热,乏力,舌质红,苔黄腻,脉象细滑数。症属气虚阴伤,痰浊瘀阻。治以益气滋阴,驱痰化瘀,软坚散结之法。方用生脉饮、合营软坚丸合之加减。方用:西洋参15g麦冬15g五味子10g三棱15g莪术15g山茨菇15g元参15g夏枯草25g生牡蛎25g浙贝母15g生半夏5g胆南星15g煎服一个月后,肿瘤渐柔软,精神、手足发热,体力各减轻。遂前方再守原意,继服四个月神健无恙。
心得:恶性淋巴瘤祖国医学确诊失荣症,失荣症是癥之一种,发生予颈项及耳之前后,古人将本病例为中医外科四大绝症之一,本病主要病因是因情志忧伤,肝郁气结,血潜热毒,痰凝而成。笔者认为痰症在全身各处都可出现。且其症状多端变化。临床上治疗体表或皮下不痒不痛的。经久不消的肿块,不排斥化痰软坚之法。这法不但软化肿块,消除肿块,同时有些化痰药物现代研究兼有抗癌活性,例如生半夏、生牡蛎等。但在治疗上不能单纯地运用化痰软坚法,有的患者做化疗、放疗之后,肿瘤虽然有所减轻,但患者此时出现正气已伤,阴液亏损的症状,这充分地说明患者正气已伤,瘀毒未尽。笔者在化痰软坚法的前提下分别采用益气滋阴、培补气血、健脾益胃、滋阴助阳。这样不仅可以减轻化疗,放疗的毒副反应。促进病人圆满地完成疗程,而且对稳定机体的平衡,增强机体的抵抗力是很有必要的。目前国内已有许多报导证实补益药物能增强机体免疫能力,提高内分秘及体液调节功能,激发机体干扰素的生成等作用。果然促使脏腑生理功能恢复,提高抵抗肿瘤的能力。
通过临床观察验证,恶性淋巴瘤的转归可能与机体免疫功能低下有关。综上提示了我们今后实践中要努力将祖国医学与现代医学有机地结合起来,在实践中不断地开拓。, 百拇医药(顾康春)
1一般资料在九例中男性占7例,女性2例。
2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊。
3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短。体质尚未虚弱。本病虽发于体表,实源于内。病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成。此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等。在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部。第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的。此时患者常出现咽干口喝,呕吐,烦热,心悸,盗汗,舌质红,苔黄腻,脉象细滑数等。治疗上采用攻补兼施,用益气滋阴,泻浊消肿之法。方用生脉饮、合营软坚丸合之加减,或补中益气丸、消瘰丸合之加减。口喝较甚加麦冬、花粉;呕吐加竹茹、芦根。第三组虽能接受化疗、放疗身体出现气血虚弱或燥热伤阴的证候采用扶正固本之法,以保证化疗、放疗同起功力。以十全大补丸为主方,随证加减,气阴俱虚加生地、麦冬;脾胃虚弱加炒山药、焦山楂、焦神曲、焦麦芽;肾阴、阳俱虚加枸杞子、菟丝子。
, 百拇医药
4随方结果,九例患者我们做长期随访,其中7例已愈,2例生存4年以上。
5病例举例:王患,男,46岁。1999年12月发现两侧颈项部肿大,经中国医科大学附属医院检查,病理报告确诊为“恶性淋巴瘤”左侧颈项部有3×2.6cm肿物一块,按之坚硬不移,无色变,时有稍痛,两躐蹊部淋巴结增大、疼痛。因家庭经济状况所限前来中医治疗。诊:精神不振,面色黄青而暗,心烦,手足发热,乏力,舌质红,苔黄腻,脉象细滑数。症属气虚阴伤,痰浊瘀阻。治以益气滋阴,驱痰化瘀,软坚散结之法。方用生脉饮、合营软坚丸合之加减。方用:西洋参15g麦冬15g五味子10g三棱15g莪术15g山茨菇15g元参15g夏枯草25g生牡蛎25g浙贝母15g生半夏5g胆南星15g煎服一个月后,肿瘤渐柔软,精神、手足发热,体力各减轻。遂前方再守原意,继服四个月神健无恙。
心得:恶性淋巴瘤祖国医学确诊失荣症,失荣症是癥之一种,发生予颈项及耳之前后,古人将本病例为中医外科四大绝症之一,本病主要病因是因情志忧伤,肝郁气结,血潜热毒,痰凝而成。笔者认为痰症在全身各处都可出现。且其症状多端变化。临床上治疗体表或皮下不痒不痛的。经久不消的肿块,不排斥化痰软坚之法。这法不但软化肿块,消除肿块,同时有些化痰药物现代研究兼有抗癌活性,例如生半夏、生牡蛎等。但在治疗上不能单纯地运用化痰软坚法,有的患者做化疗、放疗之后,肿瘤虽然有所减轻,但患者此时出现正气已伤,阴液亏损的症状,这充分地说明患者正气已伤,瘀毒未尽。笔者在化痰软坚法的前提下分别采用益气滋阴、培补气血、健脾益胃、滋阴助阳。这样不仅可以减轻化疗,放疗的毒副反应。促进病人圆满地完成疗程,而且对稳定机体的平衡,增强机体的抵抗力是很有必要的。目前国内已有许多报导证实补益药物能增强机体免疫能力,提高内分秘及体液调节功能,激发机体干扰素的生成等作用。果然促使脏腑生理功能恢复,提高抵抗肿瘤的能力。
通过临床观察验证,恶性淋巴瘤的转归可能与机体免疫功能低下有关。综上提示了我们今后实践中要努力将祖国医学与现代医学有机地结合起来,在实践中不断地开拓。, 百拇医药(顾康春)