多层螺旋CT在颌面部骨折的临床应用
【摘要】 颌面部解剖结构复杂且存在薄弱区,外伤时容易发生骨折。多层螺旋CT(MSCT)的三维重建技术能够及时、准确地诊断出骨折的实际情况,对治疗和减少术后畸形具有重要指导意义。在螺旋CT轴位扫描图像的基础上,多平面重建法(MPR)适用于窦腔骨折、细微骨折、平行于横断面的线性骨折及深部骨折,表面遮盖显示法(SSD)适用于复杂性骨折,容积再现法(VR)适用于粉碎性骨折。【关键词】 多层螺旋CT;颌面部骨折;多平面重建法;表面遮盖显示法;容积再现法
颌面部骨骼结构复杂且存在许多窦腔,交通事故、工伤和意外情况下都可能导致骨折。颌面部骨折最常用的检查方法是X线和CT轴位扫描检查。X线平片是重叠影像,对于复杂性、多发性骨折有局限性;CT轴位扫描图像避免了影像重叠,可以显示出骨折信息,但是,还不能显示骨折的全貌、骨折碎片的位移、空间解剖关系。多层螺旋CT的三维重建技术具有扫描速度快、层厚薄、图像分辨率高、后处理功能强大的特点,能够多方位、多角度显示骨折情况和周围组织关系,能够及时、准确地诊断出骨折的实际情况,成为诊断颌面部骨折的主要手段,对治疗和减少术后畸形具有重要指导意义。
1颌面部骨折类型
通过收集50例颌面部骨折患者的病例资料进行综合分析,显示:20~55岁为多发年龄段;男女比例在4:1左右;致伤原因主要是交通事故(68%)、工伤(20%)、斗殴(6%)等;单纯下颌骨骨折(32%)、单纯上颌骨骨折(22%)、多发粉碎性骨折(46%) ......
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