幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系探讨
【摘要】 幽门螺杆菌(HP)进入胃内,主要在胃窦部粘液和粘膜层之间生长、繁殖,粘液是Hp的保护层,避免胃酸对其生长的不利影响。Hp可产生大量尿素酶分解胃液、食物、唾液、局部血液和组织中的尿素为二氧化碳(CO2)和氨(NH3),氨可中和胃酸以利Hp生长。Hp通过其“吸咐基底”吸附在胃粘膜上皮细胞上,引起上皮细胞形态和结构的改变,小凹上皮增生反应以及固有膜内炎症反应,出现炎症细胞浸润,主要是淋巴细胞和浆细胞,Hp量多时可以出现中性多形核细胞增多。使炎症呈活动状态。局部免疫增强时,胃部炎症消退,胃酸分泌恢复。【关键词】 幽门螺杆菌(HP);消化性溃疡
消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡,发病因素常常与遗传、幽门螺杆菌(HP)感染、饮食、药物等多种因素有关。目前认为,Hp感染主要是人与人之间通过粪—口或口—口途径感染的可能性大,有人认为内窥镜检查也可传播Hp。然而胃窦部仍持续存在Hp,可引起慢性炎症,粘液分泌减少,从而增加胃粘膜上皮细胞对胃酸的敏感性,最终导致胃窦部溃疡的发生。一般认为,Hp选择在胃型上皮细胞生长,当球部出现胃型上皮化生时,Hp则可通过上述机制引起十二指肠球部溃疡的发生 ......
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