【关键词】 慢性腹泻；临床

    我是一名基层工作人员，自05年调到肠道门诊以来，所接触慢性腹泻病人很多。近年来逐渐总结了这方面诊疗期间的一些经验。首先，慢性腹泻有以下特点：病程长，至少在4周以上，常在6-8周，甚至更长。临床表现以腹泻、腹痛为主，轻则多见大便次数增多，不成形，重则大便稀溏，日达数十次，或夹有浓血、粘液、里急后重感，甚至伴有发热、贫血、消瘦，体检有肝脾肿大、肛周脓肿、瘘管等并发症。

    慢性腹泻，中医诊断属“泄泻”、“久泻”范畴。症型属脾虚湿盛、肝脾失调、脾肾阳虚三种，病位在脾，涉及肝、肾，病机为脾虚湿阻，运化无权;肝失条达、横逆克脾，脾失健运；脾肾俱虚、火不燠土。

    脾虚湿盛型：最多见。病机：脾虚清阳不升，运化无权，水湿不能运化，清浊不分，引起腹泻，多与湿邪兼而为病，治宜健脾化湿。若寒湿之邪侵犯脾胃，致脾胃升降失司，清浊不分 ......