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编号:12206296
护理干预对高血压患者治疗效果的影响
http://www.100md.com 2011年9月15日 胡欢平
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探讨护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法:将2010年1月到2011年5月我院收治的100例高血压患者随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组给予高血压的常规护理,干预组在对照组基础上给予健康教育、饮食干预、心理干预、运动指导、院后随访等护理干预措施。监测两组患者干预前后的血压变化情况,患者对疾病知识的掌握情况以及服药依从性情况。结果:干预后,干预组的血压降低幅度明显高于对照组(P<0.05);且干预组对疾病的掌握程度和服药依从性均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压患者实施系统的护理干预能够显著提高治疗效果,提高患者对高血压知识的掌握情况和服药依从性,值得临床推广应用。

    【关键词】 护理干预;高血压;治疗效果;影响

    高血压是临床常见病和多发病,以往高血压治疗通常以药物治疗为主,但最近的研究结果显示,护理行为和护理措施对于高血压的治疗也具有重要的作用。通过系统的护理措施能够明显提高高血压患者对于疾病的掌握程度和遵医依从率,从而进一步提高临床疗效,有利于患者的康复[1]。我院自2010年1月以来对50例高血压患者进行护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2010年1月到2011年5月住院治疗的高血压患者100例,均符合WHO高血压诊断标准[2]。其中,男52例,女48例,年龄(50-75)岁,平均(61.3±6.2)岁,病程(1-11)年,平均(6.5±0.4)年。随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组,男27例,女23例,年龄(61.1±6.0)岁,病程(6.4±0.1)年;治疗组,男25例,女25例,年龄(61.4±6.5)岁,病程(6.6±0.7)年。

    1.2 方法 对照组:给予高血压的常规药物治疗和常规护理措施。干预组:在对照组基础上给予护理干预措施。(1)健康教育:耐心向患者讲解高血压的病因、发病机制、治疗方法及效果,与不良生活方式的关系,识别并发症发生的先兆,介绍药物的作用和不良反应,提高患者健康认知水平。使患者认识到控制血压的重要性和终身治疗的必要性,遵医嘱坚持服药,不得随意减量或停用,指导患者自我监测血压,定期复查。(2)饮食干预:医嘱患者一定要戒烟戒酒,合理膳食,宜低盐、低脂、低糖,高维生素饮食,控制脂肪、动物油等食物摄入,适量增加优质蛋白质和含钙食物,多食新鲜蔬菜、水果和豆制品。(3)心理干预:医护人员通过适当安慰、解释、保证等心理护理,减轻和消除患者不良情绪及致病性心理因素,让患者保持心态平和、轻松、稳定,调动患者的积极性,帮助其树立战胜疾病的信心,通过赠送健康保健手册、杂志、介绍同病病友等支持手段,使患者由配合治疗改为主动参与治疗,提高治疗效果。(4)运动干预:指导患者每天进行适当的体育锻炼,运动量因人而异。(5)院后随访:院后应该定期对患者进行电话或门诊随访,详细记录患者的血压变化、用药情况、并发症发生情况,并依据掌握的情况对患者强化护理干预。

    1.3 结果评定 记录两组患者干预前后的血压变化情况,发放高血压疾病知识调查表,根据随访记录患者服药依从性情况。

    1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件分析,一般资料用均数±标准差(x±s)表示,计量资料用t检验,计数资料使用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果与分析

    2.1 血压控制情况 表1可见,干预前两组的SBP和DBP比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,;两组的SBP和DBP均较干预前明显下降(P<0.05),且干预组血压下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。

    2.2 高血压知识掌握和服药依从性 干预组患者对高血压疾病知识掌握的优良率为96.0%明显高于对照组的78.0%(P<0.05);干预组的服药依从优良率为96.0%明显高于对照组的84.0%(P<0.05)。

    3 讨论

    高血压病是由多基因遗传与多种环境相互作用而成的全身性疾病,生活习惯起着重要作用,饮食不当,摄入钠盐过多,高血脂、吸烟、体力活动少是高血压的易患因素,这些因素可促进高血压进一步发展,影响降压药疗效。最近的文献报道以及临床研究证实,在高血压常规药物治疗的同时,配合系统的护理干预措施,能够明显提高临床疗效[3]。我院自2010年以来对50例高血压患者进行健康教育、饮食干预、心理干预、运动指导以及出院随访等护理措施,研究结果显示,干预组患者的血压下降幅度明显高于对照组,且干预后,干预组患者对于高血压知识的掌握程度以及服药依从性均明显优于对照组,充分说明在常规药物治疗和常规护理措施基础上,进行高血压疾病的系统护理干预,能够明显提高高血压患者的治疗效果,提高患者对疾病知识的掌握程度和服药依从性 ......

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