【摘要】 目的 比较滑动髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)两种方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 回顾性分析90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，统计分析采用DHS和PFN两种方法治疗股骨粗隆间骨折临床愈合时间、术后髋关节功能恢复程度、术后并发症等情况。结果 有51例采用DHS固定法，39例采用PFN法，术后随访，PEN组平均骨折愈合时间、骨折愈合优良率、术后并发症等优于DHS组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFN是在Gamma钉的基础上改良发展而来的，属于内固定系统，加强了骨折端的防旋、抗拉及抗压能力，骨折愈合时间短，疗效好，对于反粗隆间骨折及合并粗隆下骨折，首选PFN固定；而对于需要切开复位者，可选用DHS固定。

    【关键词】 股骨粗隆间骨折；DHS；PFN

    股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见于老年人，因老年人骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。 股骨粗隆间骨折属于关节囊外骨折。传统的治疗方法多采用牵引、复位等，但卧床时间长，容易引发一些并发症，如髋内翻、下肢外旋、短缩畸形、肺部感染、泌尿道感染、褥疮等。现多主张手术疗法，特别是难于用手法复位、牵引复位等方法使其变成稳定骨折的，应及时采用手术治疗。我院2006年以来采用滑动加压鹅头钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨粗隆间骨折 ......