【关键词】 上消化道；大出血

    上消化道大出血是临床的急症，病死率可高达8-13.7%[1],正确的诊断和及时的治疗对预后有重要意义。笔者对本院近四年来收治的86例上消化道大出血患者进行临床分析，并着重对几个问题进行探讨。其诊断标准为：出血量超过1000毫升或同时收缩压<11KPA，出冷汗，四肢厥冷等失血性休克征象。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:86例占同期住院总人数的0.02%，占同期内科住院总人数的0.3%,占同期上消化道出血的15.3%，其中男72例，女14例，男女之比约5.1:1,15-20岁4例，占4.7%，21~50岁56例占65%，51~80岁16例占30.3%。

    1.2 出血形成与病因﹕呕血伴黑便56例，单纯呕血21例，单纯黑便9例，根据手术，X线B超或胃镜确诊者66例，根据临床资料诊断者17例，原因未明者3例。其中消化性溃疡52例占60.1%(十二指肠溃疡占43.2% ......