【关键词】2型糖尿病; 抑郁症;治疗

    2 型糖尿病(2-DM)是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗引起的机体糖、脂肪和蛋白质代谢异常，以慢性高血糖为主要特征的临床综合征。抑郁症是以显著而持久的心情低落为主要特征的精神障碍，患者通常情绪低落，兴趣和愉快感丧失，精力不集中或有疲劳感等症状。糖尿病患者抑郁症的发生率明显高于一般人群，有30% 的糖尿病患者存在不同程度的抑郁症症状。研究发现，糖尿病与抑郁症具有生物学相关性，如皮质醇分泌节律紊乱和胰岛素抵抗等抑郁症和2-DM 的关系。

    1抑郁症对2-DM 的影响

    2-DM 患者并发抑郁症后对患者的许多方面产生显著的影响。抑郁症增加2-DM 患者的病死率和致残率。研究表明，排除人口学等因素的影响后，2-DM 和抑郁症共存的致残率(7. 15%) 大于二者单独存在时致残率之和(3. 0%，2. 42%)。

    而且抑郁症导致2-DM 患者的并发症增多，尤其增加微血管及大血管并发症的发生。患有抑郁症的2-DM 患者生活质量全面下降，生理功能受损，急诊率及住院率升高，护理费和治疗费是无并发抑郁症患者的4. 5 倍。同时，抑郁症使2-DM 患者更加不能遵循严格的饮食要求 ......