浅谈天南星的炮制及临床应用
【摘要】天南星，是祛湿痰、寒痰、风痰的常用中药，燥湿化痰功似半夏而温燥之性更甚。除生用外，尚有制南星、胆南星等。由于炮制过程和所加辅料成分不同，其临床各有侧重。生南星有毒，制南星和胆南星功效侧重不同，在基层临床工作中，应“辨证施治，审证用药”，现对天南星炮制品及临床应用进行归纳总结。
【关键词】天南星；炮制；临床应用
天南星为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott. 异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎。苦、辛、温，有毒。归肺、肝、脾经。具有燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。唐代有姜汁浸、炮等炮制方法；宋代增加了醋煮、微炒煨、酒炒令黄、牛胆制、酒姜并制、羊胆制、浆水姜煮、姜甘草并制等方法；金元时代主要有九蒸九晒法、皂角制法等炮制方法；明代有酸浆水煮生姜汁拌黄土煨、矾炮等，各朝代炮制方法很多，其中很多方法不科学，但有些方法已趋完善，如胆南星制法，南星曲制法等。现今通过对天南星的有效成分、药理作用、毒性反应进行研究，使得毒副作用减少了许多，药效得到较大发挥。现行，有制南星、胆南星等炮制方法。
1炮制方法
1.1生天南星：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。生天南星对粘膜有刺激性，多制用，外用适量。
1.2制南星：取净南星细粉，加入胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，蒸60分钟至透，取出放凉，制成小块，干燥。或取生南星粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，放温暖处，发酵7~15天后，再连续蒸或隔水炖9昼夜，每隔2小时搅拌一次，除去腥臭气，至呈黑色浸膏状，口尝无麻味为度，取出，晾干。再蒸软，趁热制成小块。
2 临床应用
2.1生天南星：生天南星有毒，生品长于祛风止痉，多用于破伤风，癫痫，中风；外用治痈肿疮疖，蛇虫咬伤。
2.2制南星：姜矾制品降低毒性，增强燥湿化痰作用。多用于顽痰咳嗽。如治痰湿咳嗽的姜桂丸。
2.3 胆南星：胆南星降低毒性，缓和其燥烈之性，药性由温转凉，味由辛转苦。临床上以清化热痰，息风定惊力强，多用于热痰咳嗽，急惊风，癫痫等证。如治热痰咳嗽的清气化痰丸。
3 总结
通过以上为天南星的炮制品及临床应用的总结，说明只要运用得当，医生辨证用药科根据病人的具体情况选择相应的炮制品，经过辨证治精斟细酌而确定，达到药证紧扣，治病愈疾之目的。, http://www.100md.com(丁慧琴)
【关键词】天南星；炮制；临床应用
天南星为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott. 异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎。苦、辛、温，有毒。归肺、肝、脾经。具有燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。唐代有姜汁浸、炮等炮制方法；宋代增加了醋煮、微炒煨、酒炒令黄、牛胆制、酒姜并制、羊胆制、浆水姜煮、姜甘草并制等方法；金元时代主要有九蒸九晒法、皂角制法等炮制方法；明代有酸浆水煮生姜汁拌黄土煨、矾炮等，各朝代炮制方法很多，其中很多方法不科学，但有些方法已趋完善，如胆南星制法，南星曲制法等。现今通过对天南星的有效成分、药理作用、毒性反应进行研究，使得毒副作用减少了许多，药效得到较大发挥。现行，有制南星、胆南星等炮制方法。
1炮制方法
1.1生天南星：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。生天南星对粘膜有刺激性，多制用，外用适量。
1.2制南星：取净南星细粉，加入胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，蒸60分钟至透，取出放凉，制成小块，干燥。或取生南星粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，放温暖处，发酵7~15天后，再连续蒸或隔水炖9昼夜，每隔2小时搅拌一次，除去腥臭气，至呈黑色浸膏状，口尝无麻味为度，取出，晾干。再蒸软，趁热制成小块。
2 临床应用
2.1生天南星：生天南星有毒，生品长于祛风止痉，多用于破伤风，癫痫，中风；外用治痈肿疮疖，蛇虫咬伤。
2.2制南星：姜矾制品降低毒性，增强燥湿化痰作用。多用于顽痰咳嗽。如治痰湿咳嗽的姜桂丸。
2.3 胆南星：胆南星降低毒性，缓和其燥烈之性，药性由温转凉，味由辛转苦。临床上以清化热痰，息风定惊力强，多用于热痰咳嗽，急惊风，癫痫等证。如治热痰咳嗽的清气化痰丸。
3 总结
通过以上为天南星的炮制品及临床应用的总结，说明只要运用得当，医生辨证用药科根据病人的具体情况选择相应的炮制品，经过辨证治精斟细酌而确定，达到药证紧扣，治病愈疾之目的。, http://www.100md.com(丁慧琴)