2.5 调节创面诸生长因子

    生长因子参与创面愈合的各个阶段且发挥重要的作用。创面愈合过程: ①炎症反应期。血小板释放出多种活性物质，如血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF)、表皮细胞生长因子(EGF)等对炎细胞加以招引、趋化，从而有利于炎症的发展。招引来的炎细胞主要有中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等，它们发挥杀菌清创的功能，此外还合成并释放大量生长因子，如碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、巨噬细胞衍化生长因子(MDGF)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)，这些因子刺激成纤维细胞、表皮细胞和血管内皮细胞向伤口移动。②细胞增殖期。细胞主要有表皮细胞、内皮细胞和成纤维细胞等，如成纤维细胞分泌bFGF、TGF、PDGF和角化细胞生长因子(KGF)；内皮细胞合成bFGF、PDGF。这些生长因子刺激细胞增殖，细胞间质蛋白合成和血管生成。③组织重塑期。bFGF、TGF、PDGF、EGF等在胶原的分泌、沉积和基质重建期中，肉芽组织最终转变为正常结缔组织以及局部组织塑形与重建中，都发挥着重要的作用[14-16]。目前，因子种类、结构功能及临床的用法用量等方面的研究仍远远不是十分清楚 ......