子宫内膜异位症的临床诊疗现状(2)
根治性手术：年龄接近绝经期，尤其病情重，有过复发者，应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽，冲洗。术后出现更年期综合症者，可用镇静剂及尼尔雌醇。
3.2 放射治疗 虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，对十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿，以至错治而延误正确治疗 。
4 预防
避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄，使经血引流通畅，避免淤滞。严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止官腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗，以防内膜种植 。
部分子宫内膜异位症患者可能并无症状或症状极其轻微或不典型(如表现为消化道或泌尿等症状)，或间接表现为生殖功能异常，甚至腹腔镜直视下也见不到明显病灶。因此，子宫内膜异位症的诊断必须是在详尽采集病史、认真进行妇科检查，同时进行必要的辅助检查后才能得出。治疗子宫内膜异位症，是今后研究努力的方向。
参考文献
[1] 郎景和。子宫内膜异位症的研究与设想。中华妇产科杂志，2003，3(3)：478-480
[2] 周应芳。子宫内膜异位症的临床诊断和治疗.中华妇产科杂志，2005，4(4)：67-70
[3] 吴秀芳。子宫内膜异位症的临床表现和治疗。中国社区医师2010,12,(20)：112
[4] 王开赢。子宫内膜异位症术后药物辅助治疗临床观察.实用诊断与治疗杂志，2008，22(3)：228-229
[5] 刘惠敏,李新玲。子宫内膜异位症的诊治进展。中外医学研究。 2010,8,(14):132, 百拇医药(阿达来提.阿不都热合曼 迪丽奴尔.吐尔逊)
3.2 放射治疗 虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史，但应用多种药物及手术达到很高疗效，一般不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，在于破坏卵巢组织，从而消除卵巢激素的影响，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，对十分惧怕手术的个别患者，也可采用体外放疗，破坏卵巢功能，达到治疗目的。即便个别接受放疗者，必须先明确诊断，特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿，以至错治而延误正确治疗 。
4 预防
避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊，以免将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔种植。妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄，使经血引流通畅，避免淤滞。严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止官腔内容溢入腹腔，在缝合子宫切口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗，以防内膜种植 。
部分子宫内膜异位症患者可能并无症状或症状极其轻微或不典型(如表现为消化道或泌尿等症状)，或间接表现为生殖功能异常，甚至腹腔镜直视下也见不到明显病灶。因此，子宫内膜异位症的诊断必须是在详尽采集病史、认真进行妇科检查，同时进行必要的辅助检查后才能得出。治疗子宫内膜异位症，是今后研究努力的方向。
参考文献
[1] 郎景和。子宫内膜异位症的研究与设想。中华妇产科杂志，2003，3(3)：478-480
[2] 周应芳。子宫内膜异位症的临床诊断和治疗.中华妇产科杂志，2005，4(4)：67-70
[3] 吴秀芳。子宫内膜异位症的临床表现和治疗。中国社区医师2010,12,(20)：112
[4] 王开赢。子宫内膜异位症术后药物辅助治疗临床观察.实用诊断与治疗杂志，2008，22(3)：228-229
[5] 刘惠敏,李新玲。子宫内膜异位症的诊治进展。中外医学研究。 2010,8,(14):132, 百拇医药(阿达来提.阿不都热合曼 迪丽奴尔.吐尔逊)