【摘 要】 目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果。方法：对86例痔疮患者行PPH手术治疗，观察其临床效果，随访6-12个月。结果：所有患者均一次吻合成功，吻合圈完好，黏膜切除完整，吻合口无出血现象。手术时间平均20min，平均住院时间4d，术后46例病人脱出痔块完全回缩至肛管内，2例因肛周水肿，脱出痔核于2周内回缩，大便正常，有效率为100%。随访6-12个月，未见复发。结论: PPH术治疗痔疮手术简单、并发症少、痛苦小、住院时间短，临床效果满意。

    【关键词】 痔疮；吻合器痔上粘膜环切术；临床疗效

    痔疮是肛肠科的常见疾病，严重者大便后、咳嗽、用力、劳动或工作时痔核会脱出肛门不能回缩，需要用手推回，给患者带来极大痛苦。重度痔常采用手术方法治疗，传统手术创面大、出血多、术后恢复慢，微创手术越来越多的受到广大患者及外科医生青睐，我院于2009年1月-2011年2月对86例重度痔疮患者采取吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料 本组患者男32例，女54例，年龄25～74岁，平均42岁；病程3-37年，平均17.8年；其中环状混合痔9例，Ⅳ度内痔16例，Ⅲ度内痔37例，Ⅱ度环状内痔19例；临床有大便带血、肛门坠胀不适、疼痛、痔核脱出等表现；排便后混合痔脱出肛门用手能回纳者64例，回纳后仍然脱出者22例。

    1.2 PPH术适应症

    1.2.1 反复出血的Ⅱ度内痔 ......