皮肤擦伤两种治疗方法的比较
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【摘 要】目的：探讨不同的治疗方法对于皮肤擦伤实际的临床疗效。方法：将130例皮肤擦伤的患者随机分成两组,治疗组应用龙胆紫涂擦创口,对照组应用0.1%乳酸依沙吖啶纱条外敷创口。结果：治疗组在3-5天内治愈率为 92.3% ,对照组在3-5天内治愈率为23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：龙胆紫涂擦外伤中的皮肤擦伤行之有效,同时可减轻患者在每次换药时的疼痛、减少换药时的再出血，值得临床应用。
【关键词】 皮肤擦伤；龙胆紫；涂擦
皮肤擦伤在外科的开放性损伤中较为常见。笔者在临床应用龙胆紫治疗皮肤擦伤,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2008年5月～2009年4月我院共接诊皮肤擦伤病例130例,男性95例，女性45例;年龄18-40岁。随机分为两组,治疗组和对照组各65例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法两组均对创口给予规范严格的清创、消毒。治疗组用龙胆紫涂擦创口，并嘱患者每两天随访一次。对照组在严格清创、消毒后，给予0.1%乳酸依沙吖啶纱条外敷创口，用无菌纱布包扎，每两天换药一次。治疗组及观察组在清创、消毒、包扎后，给予口服抗生素。观察两组创口肉芽组织生长、伤口愈合结痂、有无渗出及脓性分泌物。
1.3疗效判断标准治愈：伤口结痂，表皮生长良好；无效:伤口无表皮生长，或有脓性分泌物。
1.4数据处理采用 SPSS17.0对数据进行统计分析，计数资料采用Χ2检验，计量资料采用t检验，比较有无统计学意义。
2结果
2.1 疗效比较治疗组伤口在3-5内愈合的有60例，治愈率为92.3%；对照组3-5内愈合的有15例，治愈率为23%。7天后二组所有病例均愈合。两组比较差异有显著统计学意义。
表1 二组病例在5-7天治疗后的比较
愈合数未愈数合计阳性率(%)
龙胆紫组6056592.3
0.1%乳酸依沙吖啶组560657.7
合 计656513050.0
x2=93.08 P<0.001
2.2并发症比较治疗组在从第一次涂擦龙胆紫后均无需再次涂擦或换药，但是在涂擦龙胆紫后，龙胆紫的会沾染衣服；还有就是涂擦龙胆紫后的第一天内因不能包扎伤口，患者身上的衣物容易与伤口发生摩擦而引起轻微疼痛。对照组均需要换药一到两次，且每次换都有疼痛及少量出血。
3 讨论
皮肤擦伤的损伤在外科的开放性损伤中时较为常见的，擦伤容易出现在四肢裸露的部位。在交通事故中尤为高发，传统对于皮肤擦伤的治疗大多数都采取龙胆紫涂擦和0.1%乳酸依沙吖啶纱条外敷伤口。用0.1%乳酸依沙吖啶纱条外敷伤口时，虽然能有效的保护伤口和促进表皮的生长，但是相对来说擦伤伤口的愈合速度慢，且每次换药都能引起疼痛与出血。龙胆紫是一种常用的皮肤、粘膜消毒防腐剂，其由于杀菌力强，对组织没有刺激性，还有收敛作用，故在临床皮肤擦伤时，只需涂擦一次即可 ......
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