【摘要】 雷正荣老师辨治慢性胃病，以中医为本，提纲掣领，将本病归纳总结为肝胃不和、湿热中阻、寒热错杂、脾胃虚寒、胃阴不足5个证型进行施治，但在具体临床时，加减有法，主张对因、对症、对病加减，同时，又因地制宜，清热化湿，寒热并用为先，辛开苦降，调理气机为要，用药又因人因时制宜，擅长应用专药及药对，尤其是对虫类药物的应用，独具匠心，对饮食，主张以固体、粗糙食物为主。

    【关键词】 慢性胃病；辨证分型；中医疗法；雷正荣

    雷正荣老师系重庆市中医院业务院长，重庆名医，从医30余年，治疗慢性脾胃病颇有特色。笔者有幸随师学习，受益良多，兹将老师的辨治经验介绍如下：

    1 中医为本，提纲挈领

    所谓慢性胃病，包括西医的浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎、食道炎等，属中医的“胃脘痛”、“胃痞病”、“嘈杂”等范畴，相当于中医内科学的呕吐、胃痛、泄泻等病。由于中西医均病种较多，如果每个病都去细分辨证，虽然看起来很科学，但临床不太实用。从西医的角度看，虽然它们病变部位重点有异，病理改变有所不同，但从中医的角度看，这几个病是相互联系的，从本质上来说是一家，都是消化系统疾病，不能截然分开，况且，它们的病因病机也是大同小异。许多医家把西医的各病，进行细分辨证分型，结果弄得临床医生一头雾水，难以把握，尤其是各病相兼时，更是如此。所以，老师跳出这一模式，不拘于西医具体的病种，把这几病统称慢性胃病，从中医的整体观出发，以辨证论治为基础，提纲掣领，根据多年探索总结，将慢性胃病主要归结为5型，进行施治 ......