【关键词】 外科；急性腹痛；观察；护理

    外科急性腹痛简称急腹症，是指以急性腹痛为主要特征的外科常见病症，其发病急、变化快、病种多样，如不能及时正确处理，可能导致不良后果甚至死亡【1】。严密的病情观察及细致的护理措施不仅能为医生提供早期疾病演变的信息，使疾病得到及时处理，还能有效预防并发症，促使患者早日康复【2】。本文通过总结笔者多年临床护理经验并结合相关报道，现将相关观察与护理要点总结如下。

    1 观察要点

    1.1 生命体征 急腹症多表现为体温升高、脉搏频数、呼吸急促及血压下降等。其中血压下降是反映失血程度的重要指标，特别是针对腹部闭合性损伤并疑有实质脏器破裂的患者，其临床意义更为明显。当血压<60mmHg时，患者可出现休克；而血压下降之前多伴有脉搏细速，休克发生后因循环血量减少、心搏无力，脉搏此时变得弱而慢。寒战高热反复发作常是菌血症的特征，主要见于腹部脏器的急性感染。

    1.2 一般情况 皮肤和巩膜黄染常提示有胆道梗阻，且黄疸越深说明梗阻越重；腰部或脐区出现紫蓝色瘀斑，提示可能存在急性胰腺；精神状态结合血压、脉搏及皮温的观察，可作为判断病情进展标准；尿量是临床反映肾脏血液灌流情况的指标 ......