18F-FDG PET/CT对不同大小孤立性肺结节诊断价值分析
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【摘要】 目的 对采用18F-FDG PET/CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值进行研究分析。方法 抽取在过去一段时间内在我院就诊的患有孤立性肺结节的临床确诊患者病例，采用18F-FDG PET/CT技术对患者进行诊断，根据患者是否存在肺外病灶将患者分为PET组和CT组，每组各40例。结果 CT组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度均明显高于PET组患者。结论 采用18F-FDG PET/CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值很高，可以对该类患者的病情进行准确的诊断，可以使该类患者的病情对的确诊率进一步提高，为对其进行进一步的有效治疗争取更多的时间。
【关键词】 18F-FDG PET/CT；孤立性肺结节；诊断
肺部结节通常情况下指的是大小不足3cm的在患者的肺部出现的实性病变，该类患者在临床上的定性诊断相对而言比较困难，该病症的影像学表现也相对比较的复杂，影像学是否能够对其进行正确的诊断会对治疗方案的选择及愈后产生直接的影响，结节病变的边缘发生具体的形态变化是对该病患者的病变进行定性的一个非常重要的依据[1]。为了对采用18F-FDG PET/CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值进行研究分析，为临床找到对该类患者进行诊断的更有效方法，使患者的病情在就诊的最短时间内得到准确的诊断，使该类患者病情的漏诊和误诊率进一步降低，为进一步对其进行有效治疗争取更多的时间，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内在我院就诊的患有孤立性肺结节的临床确诊患者病例，根据患者是否存在肺外病灶将患者分为PET组和CT组，对两组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度进行比较分析。现将分析结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，在2006年6月至2011年6月这五年时间内，抽取在我院就诊的80例患有孤立性肺结节的临床确诊患者病例，患者中年龄最大者84岁，年龄最小者27岁，平均年龄54.7岁；患者中有43例男性患者和37例女性患者；患者的主要临床症状表现为痰中带血、咳嗽、发热、胸痛；抽样患者所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。
1.2 方法 采用18F-FDG PET/CT技术对抽样中的80例患者进行诊断，根据患者是否存在肺外病灶将患者分为PET组和CT组，每组各40例。对两组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度进行比较分析。
1.3 数据处理 在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P<0.05时认为有明显的统计学差异。
2 结果
经过仔细研究后我们发现，CT组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度均明显高于PET组患者，且统计学差异非常明显(P<0.05)。
表1 两组患者诊断的灵敏度、特异性、准确度比较(%)
3 讨论
肺孤立性结节指的是一些不伴有肺门和纵隔淋巴结肿、肺不张或肺炎的肺实质内圆形或椭圆形而导致出现的密影,该类肿瘤的的直径在3cm以下。临床上一些严重的恶性肿瘤及其它肺内良性病变，如结核瘤、球形肺炎、炎性假瘤、霉菌感染、机化性肺炎、动静脉畸形、血管瘤、细支气管囊肿、圆形肺不张等均可以表现为肺孤立性结节症状[2]。对患有肺孤立性结节的良、恶性质在早期进行准确的鉴别对于临床的决策的及时准确起着至关重要的作用,一方面可以临床对患有肺癌的患者抓住最佳的治疗时机,及时采用手或其他有效治疗方法对患者进行治疗,以达到使患者的生存时间延长和生活质量提高的目的;另一方面可以使不必要的开胸手术的台数进一步减少,使患者治疗的痛苦感明显降低,使不必要的医疗费用也随之减少[3]。由于18F-FDG PET/CT诊断技术的价格相对比较昂贵, 是否可以将18F-FDG PET/CT应用在对患有肺孤立性结节的患者进行一线鉴别诊断的过程中在临床还存在着一定的争议。据相关文献报道, 18F-FDG PET/CT可以被选择性的应用在具有60%左右概率可能发生为恶性肿瘤或高度怀疑恶性拟进行手术的患有肺孤立性结节的患者中[4]。
总而言之，采用18F-FDG PET/CT技术对不同大小的孤立性肺结节进行诊断的临床应用价值很高，可以对该类患者的病情进行准确的诊断，可以使该类患者的病情对的确诊率进一步提高，为对其进行进一步的有效治疗争取更多的时间。
参考文献
[1] 丁其勇,滑炎卿,管一晖,等.PET和PET/CT对孤立性肺结节的对照研究[J] ......
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