神经肌肉疾病导致呼吸功能不全的力学探讨
【摘要】 神经肌肉疾病会损害患者气体交换能力和呼吸动力,较为常见的并发症是吸入性疾病。这可以导致限制性肺疾病,肺和胸壁力学功能的异常以及呼吸肌力减弱,甚至呼吸衰竭。改善呼吸功能和呼吸泵功能,使两者功能达到平衡可以预防呼吸衰竭的发生。而保证呼吸道通畅和无创通气是实现上述目的的重要手段。所以,发现并使用更好的方法评估患者呼吸系统泵功能、力学功能、控制功能和肌肉疲劳程度显得尤为必要。【关键词】 神经肌肉疾病;呼吸功能不全;力学
神经肌肉疾病指的是一系列累及周围神经系统或肌肉的疾病,主要有运动神经元病、周围神经病、神经-肌肉接头疾病和肌肉疾病等分类。当呼吸肌或咽喉肌受累时就会导致肺通气功能障碍,出现呼吸功能不全。呼吸功能不全是许多神经肌肉疾病死亡的直接原因,也是神经肌肉疾病进展到晚期的重要标志。
本文将从力学角度探讨神经肌肉疾病患者发生呼吸功能不全及衰竭的机理和特点。神经肌肉疾病患者发生的呼吸衰竭有两种类型:肺衰竭和泵衰竭。肺衰竭以肺内分流障碍所致的低氧血症为主要表现。泵衰竭所致的呼吸衰竭则以高碳酸血症为主要表现。
1 肺衰竭
神经肌肉疾病患者肺衰竭常见的原因之一是继发于呼吸道误吸而反复发作的肺炎是 ......
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