合理用药是一个既古老又新颖的课题，也是医务工作者永恒的话题，医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床合理用药为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的合理用药。而不合理用药可能会引起药物不良反应增加病人的痛苦，这种痛苦可能是轻微的，也可能是严重的；可能是暂时的，也可能时永久的。凡是属于选药品种不当、随意加大剂量、缩短给药时间或不论体质强弱，代谢与排泄器官功能如何而一律常规给药者，均易增加或加重不良反应，增加痛苦。现就我院上半年来发现的不合理用药情况简单总结如下，希望对提高我院合理用药有所帮助：

    1 遴选药品不适宜

    这种情况目前发现的抗菌药物比较多，其次就是卫生部新下发的相关指导原则如《糖皮质激素临床应用指导原则》等，临床一线未能及时的学习到位并将其运用于临床。例如：

    1)选用糖皮质激素单纯用于退热，目前，卫生部正陆续出台《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》，也可能会像抗菌药物临床应用一样规范管理，提请临床医师注意，在应用时严格掌握糖皮质激素治疗的适应症，我们临床药师也会及时的给临床一线提供更多的规范用药的信息；

    2)软组织损伤、外科清洁手术预防用药选用依替米星或司帕沙星预防感染[1]；诊断为“消化道出血、双硫仑样反应”仍选用头孢哌酮或头孢类药物等[2] ......