复方甘草酸苷治疗药物性肝病46例临床疗效观察
【关键词】 复方甘草酸苷;药物性肝病;药物疗法最近一些年来,药物性肝病(Drug induced liver disease,DILD)的发病率呈上升趋势。复方甘草酸苷是以甘草中的活性物质-甘草酸(甘草甜素)为主要成分,具有抗过敏和抗炎症的作用,所以最初主要用于抗过敏性皮肤病的治疗。1985年由日本学者山本佑夫在临床中用于治疗肝病患者,发现对血清丙氨酸氨基转移酶(ATL)改善效果明显,并广泛用于临床。近几年来,在国内也得到广泛的应用,效果得到多数的笔者在2008年2月-2011年3月所患药物性肝病采用复甘草酸苷治疗,取得疗效较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择46例DILD病人,根据文献[1]DILD的诊断标准,病人的选择标准:①用药后肝功能损害,病情在治疗后显著改善②肝功能损害有一定的潜伏期,多为1周或几个星期,可以更长的时间,或停药后;③与肝功能损害的病理和临床体征;④可能与发热,皮疹,瘙痒,和其他器官损害的表现;⑤外周血嗜酸性粒细胞粒穗>6%;⑥血清病毒学指标排除病毒;⑦再次给药后肝功能损害。主要以前2点为主,再加上五点的任意两点,可诊断为DILD。在这项研究中,所有病例符合诊断标准。入选患者随机分为两组,治疗组30的患者中,男19例,女12例,平均年龄(51.30±4.67)岁;17例肝损害肝细胞,胆汁淤积性肝损伤9例 ......
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