【摘要】 目的：探讨风湿性二尖瓣狭窄患者行经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)术后，二尖瓣再次狭窄或出现关闭不全而行瓣膜置换术(MVR)治疗的临床疗效。方法：我院收治的行经皮穿刺PBMV术后复发二尖瓣狭窄，再行MVR治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者12例，其中10例为经皮穿刺PBMV术后恢复良好后，1~5年内复发患者，2例为PBMV术后症状加剧患者，观察12例患者行置换术后临床症状的改善情况。结果：全组术后恢复顺利，无并发症发生，治疗效果满意。结论：二尖瓣狭窄 患者行PBMV后改行瓣膜置换术具有很好的临床疗效。

    【关键词】 风湿性心脏病；二尖瓣球囊成形术；二尖瓣再次狭窄；瓣膜置换术

    二尖瓣环一乳头肌结构的连续性对维持左心室功能起着重要作用，其破坏，将导致左心室舒张和收缩功能异常[1]。风湿性瓣膜病最容易引起二尖瓣的病变，风湿热的反复发作会造成心内膜，尤其是二尖瓣的心内膜组织的严重损害，主要表现有瓣膜交界融合，瓣叶纤维化增厚，腱索及/或乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化等，严重影响左心室的功能，出现各种严重并发症，如肺动脉高压、心力衰竭、心房颤动、体循环栓塞等，最终导致患者死亡。临床上最有效的治疗方法是施行外科手术 ......