高压氧致子宫收缩一例
患者 女 34岁，因突发性耳聋入院。入院后给予改善微循环、营养神经、抗病毒治疗，高压氧治疗每天一次。使用多人空气加压舱，压力0.2Mpa 纯氧2次 每次30分钟，中间间歇10分钟，加减压各20分钟。前两天无异常，第三天高压氧做完后病人自述第二次吸氧过程中下腹痛，阵发性，宫缩样疼，结束吸氧后腹痛消失，出舱后无任何不适。第四天第一次吸氧20分钟后病人开始下腹疼，中间休息10分钟疼痛缓解，第二次吸氧15分钟病人突然腹痛加剧，阵发性，类似宫缩疼，伴面色苍白，出冷汗，嘱病人停止吸氧，减压出舱，出舱后病人无任何不适。建议病人做妇科检查，腹部彩超。妇科检查：子宫大小正常，活动度好，无压痛，附件区无压痛，腹部彩超无异常，考虑：宫缩痛。
讨论：根据病人的表现可以排除氧中毒，根据病人腹部彩超和妇科检查结果可以排除盆腔炎症，结合病人描述的疼痛方式(跟生孩子时的疼法一样)，认为：此为高压氧引起的子宫收缩。因为高压氧有抗利尿作用[1]，而抗利尿激素与催产素同属垂体后叶素，化学结构相似，对子宫也有兴奋作用，所不同的是抗利尿激素对未孕子宫有兴奋作用[2]，且其不良反应有：面色苍白、出冷汗等【3】，也与病人的表现相一致。本人查阅资料，未见类似报道，由于高压氧在妇科领域研究较小，且条件有限，无法进行进一步论证，仅供参考。
参考文献
[1]上海第一医学院主编.医用药理学.第1版.北京：人民卫生出版社，1977：568-570
[2]李温仁，倪国坛，主编.高压氧医学.第1版.上海：上海科学技术出版社，1998：114
[3]吴钟琪，周宏灏，许树梧，主编.全科医学临床药物.第1版北京：科学出版社，2001：1118, http://www.100md.com(刘美勤 刘向英)
讨论：根据病人的表现可以排除氧中毒，根据病人腹部彩超和妇科检查结果可以排除盆腔炎症，结合病人描述的疼痛方式(跟生孩子时的疼法一样)，认为：此为高压氧引起的子宫收缩。因为高压氧有抗利尿作用[1]，而抗利尿激素与催产素同属垂体后叶素，化学结构相似，对子宫也有兴奋作用，所不同的是抗利尿激素对未孕子宫有兴奋作用[2]，且其不良反应有：面色苍白、出冷汗等【3】，也与病人的表现相一致。本人查阅资料，未见类似报道，由于高压氧在妇科领域研究较小，且条件有限，无法进行进一步论证，仅供参考。
参考文献
[1]上海第一医学院主编.医用药理学.第1版.北京：人民卫生出版社，1977：568-570
[2]李温仁，倪国坛，主编.高压氧医学.第1版.上海：上海科学技术出版社，1998：114
[3]吴钟琪，周宏灏，许树梧，主编.全科医学临床药物.第1版北京：科学出版社，2001：1118, http://www.100md.com(刘美勤 刘向英)