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编号:12183093
痹症探讨
http://www.100md.com 2011年12月1日 《中国中医药咨讯》 2011年第23期
     【摘要】 基于《灵枢》、《素问》、《难经》中的相关论述,认为脾胃乃是营血生化之源,有益气统血之功,阐明“湿邪”是痹证发生的主要原因,得出治疗痹症,先从脾胃开始的治疗法。

    【关键词】 痹症;脾胃;血液循环;活血化瘀

    众所周知,受风、寒、湿、热四气杂至会导致痹症,即痹阻不通。有行、痛、著、热、顽、气血虚、阳虚、阴虚八种症之分,如今,痹证已成为临床上较为多见的一种疾病。治疗起来比较麻烦,时间较长,尤其尪痹更难治愈。

    尪痹者,多发生在四十岁以上的中老年人身上,患病位置一般是在四肢关节处,不管痛还是不痛,患病之处会出现关节肿大,伸屈不方便,严重的甚至会出现畸形,导致患者瘫痪而丧失生活能力,时间长了,病情加重,痹症入心脏,入脏者就很难医治,就是等死了,这绝不是危言耸听。《素问. 痹论》帝曰:其时有死者……何?岐伯曰:其入藏者死。

    尪痹者始于著痹,经常疼痛而久不能治愈,湿痰随悍气流注到关节,痰瘀痹阻而发。因为其病位深,病时长,故又被称为顽痹。我们认为,其病根在脾肺,波及到了肝。

    脾主肌肉,肺主皮毛,正气不足,邪气乘虚而入客于肌肤腠理,这就是痹症之始,如果不及时治疗,脾生湿,湿生痰,痰瘀随宗气流入关节而致病,邪气盛,波及到肝,导致筋脉拘紧,形成畸形。

    宗气者,食物水谷化生气与肺吸入的大自然之气相结合,贯心脉而行血气。《灵枢》营己生会篇所言:人受气于谷,谷入于胃以传于肺,五脏六腑,周而不息。故,脾胃乃是营血生化之源,有益气统血之功。因此,气血和则安,亢则害。

    脾统血,所以湿困脾阳导致血瘀,肌肤不仁。脾生湿,湿生痰,痰阻经络,痰瘀互阻,导致筋脉拘紧,四肢伸屈不利。而土侮木,肝木受制,郁怒伤肝所致。脾受损后,土不生金,“母病犯子”,肺生气,导致气机不畅,治节无权。

    这种生克乘侮制化功能,说明了疾病发生和演变的病理机转,正如《素问》之说:亢则害,承乃制、制则生化,外裂盛衰,害则败乱,生化大病。

    痹症的治疗,须有筋脉构紧之肝病,但是不治肝,也不用虫类气血之品,须有风从热化之湿热,但又不必疏风清热,实脾则可。

    吾数十年来,行医各地、、历览群书。对此症之医疗所得,治疗痹症,先从脾胃开始,自己研制一种药,取名“风湿一号”,患者用之,疗效极佳。《素问.经脉别谕》曰:饮入干胃,游溢精气,上输于脾。 《难经.四十二难》则言:主裹血、湿五藏。脾健,理化功能就职,输布营养精微,升清降浊,顽疾自解。, 百拇医药(刘国华 吕礼)