熊大经教授运用经方治疗耳鼻喉科疾病经验
熊大经教授是全国知名的中医耳鼻喉科专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。先生尊崇经典、重视经典,始终认为四大经典等医学名著不仅是中医人最基本和最重要的教材,而且是我们终生学习的教材,不同的阶段学习会有不同的收获。现将老师运用经方治疗耳鼻喉疾病的经验总结如下:1 承岐黄义,首重阴阳
熊老熟谙《内经》,更善于发挥经义,运用经义指导临床治疗。
从学生观察,《素问?阴阳应象大论》中之“善诊者,查色按脉,先别阴阳”一句对吾师的学术思想影响最巨。所以,在如今脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等多种辨证方法并存的情况下,熊老首重八纲辨证,八纲之中,熊老尤重阴阳,其认为八纲具有高屋建瓴,执简驭繁的辨证特点,其余辨证方法只有在阴阳八纲的统领下展开,才不至于迷失其根。这一思想用清末蜀中名医郑欣安的话来讲,即为“一病有一病之阴阳”,“万病总是在阴阳之中”。熊老认为我们只有在对“阴阳”有了深刻的理解,才能对临床问题心领神会、迎刃而解,所谓“谨熟阴阳,无众与谋”。
临证时,熊老善辨阴阳,处方用药时,熊老更善于运用阴阳理论调兵遣将,“善补阴者,必于阳中求阴”,熊老曾遇一患者:陈某,女,因“鼻干痒、清涕、喷嚏6年”,患者鼻痒、干、喷嚏、清涕,天冷鼻出血,二便调,纳眠可,月经量少色淡,周期长,舌淡红,苔白。脉细弱,局部检查:鼻腔粘膜色淡。患者辨证为血虚不能濡养鼻窍,熊老治以益气升阳为主,方药如下:柴胡10、黄芩10、桔梗20、浙贝10、黄芪30、地龙20、泡参20、白术10、怀山30、云茯苓20,药仅10剂,患者告愈。该患者虽血虚更为明显,但熊老认为“气为血帅”,“有形之血不能速生,无形之气当于急补”,故治疗的关键在于益气升阳,肺气充沛自能御外抗邪,脾气健旺则气血生化丰盈则血虚诸侯自然消弭 ......
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