【摘要】 目的：探讨以无菌性脑膜炎为首发症状的不完全川崎病(KD)临床特点，进一步提高了婴儿不完全川崎病的认识与警惕，以做到早期诊断及诊疗。方法 对以无菌性脑膜炎为首发症状的婴儿不完全川崎病8例进行回顾性分析。结果 8例患儿心脏超声检查均出现了冠状动脉病变，其中冠状动脉扩张4例，冠脉瘤4例，均确诊为婴儿不完全KD；结论 对1岁以内无菌性脑膜炎病程中发热持续≥5天以上，伴血WBC、ESR和CRP炎性指标明显增高者，且抗生素治疗无效患儿，临床上应警惕不完全川崎病诊断，对疑似病例尽早做心脏超声检查，了解冠脉病变情况，以做到早期诊断及诊疗。

    【关键词】 婴儿 ；不完全川崎病；无菌性脑膜炎；冠状动脉病变；心脏超声检查 ； 早期诊断

    不完全川崎病(KD)是指未达到典型KD的诊断标准，但疾病的发展符合KD的特点并且排除其他疾病或具有典型心血管并发症者[1]。婴儿不完全型川崎病发病率较高，其临床表现不典型，症状不完全，给早期诊治带来一定困难，常导致漏诊或延迟诊疗，冠状动脉病变发生率更高，临床上日益受到重视。以无菌性脑膜炎为首要表现的婴儿不完全川崎病，临床少见报道。本文总结2005.1—2010.6月以无菌性脑膜炎为首发症状确诊为婴儿不完全川崎病8例临床资料进行回顾性分析，以提高对不完全性川崎病认识，尽早诊断及治疗。

    1 临床资料

    1.1 一般资料与方法： 2005.1—2010.6月本院收治8例婴儿不完全川崎病，其中男5例，女3例，年龄8±3.2月，最小者1月26天，入院时病程2-5天，发热天数平均9.5天；确诊时间平均8天。住院天数平均16天。对8例患儿临床资料采用回顾性分析方法。

    1.2 临床表现 8例患儿均以反复发热为首发症状，体温38℃～40℃，发热病程时伴呕吐、抽搐、精神差、萎靡、前囟饱满、隆起等中枢感染症状及体征；入院初步诊断：发热待查：颅内感染？脓毒症？入院后给予降温、止痉、青霉素、头孢曲松抗感染、降甘露醇、维持水电解质平衡等对症治疗(其中2例患儿给予不规范丙种球蛋白静脉应用)；患儿体温持续不降;8例病例均有典型发热病程》5天以上 ......