中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效观察
【摘要】 小儿哮喘是指临床以发作性的啸鸣气促, 呼气延长, 不能平卧, 反复发作, 缠绵不愈为主要特征的一类疾病。包括现代医学中的支气管哮喘和哮喘型支气管炎。本文分析了小儿哮喘发作期病因病机,探讨了中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效的观察。【关键词】 中药雾化;吸入;治疗;小儿哮喘
支气管哮喘是小儿时期的常见病、多发病,以发作性的哮鸣气促、 呼气延长, 甚至张口抬肩、 不能平卧为特征。其病程迁延,常反复发作,严重影响患儿的生长
发育,甚至成为终身痼疾。
1 小儿哮喘发作期病因病机
1.1 从“痰”论:历代医家认为痰饮伏肺是哮喘发作的重要病理环节,痰饮贯穿小儿哮喘发作的始终。哮喘发作时, 内伏之痰, 遇感触发,发时痰随气升, 气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道, 肺气升降失常,而致痰鸣如吼,气急喘促。
1.2 从“痰瘀互结”论:哮喘发病可由于痰饮伏肺,伏痰内阻,肺气不利,痰浊壅塞脉道,气血运行不畅而致瘀;同时瘀阻脉道,津液运行不畅,凝而成痰。形成痰瘀交结,互成一体,瘀因痰生,痰因瘀成,阻塞气道,气道狭窄、 痉挛, 气机升降不利发为哮喘。
认为哮喘发作病机是胶固之痰壅阻气道,气道不畅导致气伤, 气伤则血瘀, 由此提出“哮喘病变气血痰”的理论。认为儿童肺脾肾常不足, 哮喘反复发作则致其三脏更虚, 从而引起气行血无力, 血行迟滞而致血瘀, 此为气虚血瘀; 反之, 血瘀阻塞脉道,导致气滞,而进一步使血瘀加重,此为气滞血瘀。哮喘发作时痰浊阻塞气道, 气血运行不畅,可因痰致瘀,此为痰结血瘀。患儿在哮喘发作期间贪食生冷,嗜食肥厚, 或因进食油腥之物, 致脾失健运, 食积不化,痰浊内生,壅阻气机, 气机不畅而致血行瘀滞, 此为食积血瘀。故气滞血瘀、 气虚血瘀、 痰结血瘀、 食积血瘀, 形成了儿童哮喘血瘀证的基本病机 ......
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