【摘要】 目的：探讨腹部损伤的诊断与治疗体会。方法：回顾性分析78例病人的诊治结果。结果：痊愈73例(93.6%)，死亡5例(6.4%)，死亡原因为难以纠正的休克、MODS、及合并症。结论：掌握手术探查指征，准确诊断，及时手术，注意腹部损伤控制性手术及损伤控制复苏的应用，是提高救治成功率的关键。

    【关键词】 腹部损伤；诊断；手术；体会

    随着社会发展和交通事业的发展及部分治安方面的原因，腹部损伤的发生率居高不下，临床诊治不当可能危及生命，死亡率高达10%～20%[1]。腹部损伤是常见的急腹症，早期诊断和正确的处理，是提高治愈率的关键[2]。收集2005年至2011年经手术治疗的腹部损伤共78例，本文对其诊断和治疗进行探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共78例，其中男性47例(60.3%)，女性31例(39.7%)，平均年龄40岁。伤因：车祸伤51例(65.4%)，锐器刺伤及砍伤13例(16.7%)，高空坠落伤6例(7.7%)，挤压伤5例(6.4%)，打伤3例(3.8%)。腹部闭合伤63例(80.8%)，开放损伤15例(19.2%)。受伤至入院时间为40min～15h，平均2.1h。损伤脏器：脾破裂33例，肝破裂14例，小肠破裂11例，后腹膜血肿10例，肾破裂8例，肠系膜血管破裂4例，膀胱破裂4例，结肠破裂3例。全部病例均经开腹探查证实诊断。结果：73例(93.6%)痊愈(切口一期愈合，无并发症)。死亡5例(6.1%)(住院期间内)，死因：难以纠正的休克3例 ......