阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压并高血脂的有效性评价
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【摘要】 目的：评价在高血压(原发性)并高血脂病患的治疗中应用阿托伐他汀钙片的有效性。方法：从患有高血压(原发性)的病患中选出合并高血脂的61例患者，每日服用1片(0.1g)阿托伐他汀钙片，评价1个月后的降脂水平。结果：55例(90.2%)TC降低超过药前水平10%，50例(82.0%)LDL-C降低超过药前水平20%，49例(80.3%)TG降低超过药前水平20%，病患的血脂均显著下降(P<0.05)，药物有效性较高。结论：在高血压(原发性)并高血脂病患的治疗中应用阿托伐他汀钙片能够显著降脂，尤其是降低TC水平。
【关键词】 阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂
患者在患有高血压后容易产生原发性高血脂症状，在我国，这类病患日益增多，出现高血脂症状的病患约为全部病患的二分之一[1]。与仅患有高血压的病患比较，其出现心血管疾病的风险更大。阿托伐他汀钙可以起到抑制HMG-CoA的作用[2]，以减少肝脏内合成的胆固醇，并促进分解LDL(低密度脂蛋白)，加快脂类的摄取代谢[1]，减少血脂含量和体内的总胆固醇量。本文中从患有高血压(原发性)的病患中选出合并高血脂的61例患者，均应用阿托伐他汀钙片，以评价该药的降脂水平。
1 资料与方法
1.1 临床资料 从患有高血压(原发性)的病患中选出合并高血脂的61例患者(2011年5月—2011年11月)，诊断依据我国的防治指南，女男比例为23/61、38/61，年龄最小限值为38岁，最大限值为67岁，均数(53.1±2.6)岁。舒张压最小限值为12.6kPa，最大限值为14.6kPa，收缩压最小限值为19.9kPa，最大限值为23.9kPa。出现异常的血脂指标为：20例为TC(总胆固醇)水平高，23例为TG(甘油三酯)水平高，18例为LDL-C(低脂胆固醇)水平高。所有患者均在了解评价试验的前提下自愿用药。无继发疾病患者，无药物影响，近期内无其他心血管疾病发作。
1.2 方法 每日为患者服用1片(0.1g)阿托伐他汀钙片，药品为辉瑞制药生产，均为温水送服。治疗期间不服用其他相关药物，评价1个月后的降脂水平。
1.3 各指标的有效要求 TC降低超过药前水平10%；LDL-C降低超过药前水平20%；TG降低超过药前水平20%。
1.4 数据统计 处理选用统计软件SPSS(版本18.0)，统一统计方式为x±s，并给以t检验，以分析比较差异，P<0.05为试验差异要求。
2 结果
2.1 降脂水平 55例(90.2%)TC降低超过药前水平10%，50例(82.0%)LDL-C降低超过药前水平20%，49例(80.3%)TG降低超过药前水平20%，病患的血脂均显著下降(P<0.05)，药物有效性较高。(x±s)数据见表1。
表 1 血脂药前、药后水平比较
2.2 不良反应 在服药后检测重要脏器功能和血、尿常规，与服药前的检查结果比较，不存在明显的指标变化。整个治疗过程中，共3例发生不适，主要是恶心、乏力、头晕等轻微症状，未超出患者的耐受范围，因此未停止服药治疗。1个月后停药，症状消失。
3 讨论
高脂血症患者极易因为血脂异常而引发冠心病，因此，应尽早给以治疗，控制血脂范围，使其降至正常水平。据统计，TC含量每上升十分之一，就会增加2%的引发冠心病风险[3]。临床常用阿托伐他汀钙控制血脂范围，该药作用于合成限速酶，抑制肝脏内合成胆固醇的化学过程，进而大幅度减少机体内的LDL-C含量和TC含量，并能干预体内的TG含量[3]，使其有小幅度降低。本文中病患的血脂均显著下降(P<0.05)，说明药物能够显著发挥降脂作用，而55例(90.2%)TC降低超过药前水平10%，50例(82 ......
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