未婚女性中孕引产的心理特点与护理干预分析
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【摘要】目的：分析未婚女性在实施中孕引产过程中的心理特点，并总结护理干预措施。方法：2011年1月—2011年12月实施中孕引产的妇女中有127例为未婚女性，分析其病例资料及调查问卷结果，重点总结有效护理方法。结果：未实施护理干预时的BAI分数为(47.08±9.92)分，BDI分数为(10.26±5.83)分；实施后的BAI分数为(47.08±9.92)分，BDI分数为(10.26±5.83)分，(P<0.05)情绪明显好转。结论：加强实施对中孕引产未婚女性的护理及心理安抚有利于其身心健康。
【关键词】未婚女性；中孕引产；心理特点；护理
社会背景的转变及发展使人们的观念更为开放，对于性及婚姻的态度也发生了变化，致使近几年未婚先孕的比例大幅上升，由于部分孕妇未能在早期采取药流措施，所以中孕引产的应用率也逐渐升高[1]。由于我国文化背景以及传统观念的影响，未婚先孕的孕妇在我国还难以得到家庭的理解、社会的支持，因此其心理状态非常脆弱[2]。引产不但会对其身体造成伤害，还会加重其心理负担。通过给予心理安抚和精细的护理，有助于其身心恢复。
1 资料与方法
1.1 临床资料2011年1月—2011年12月实施中孕引产的妇女中有127例为未婚女性，均龄23.4岁(未超过27岁)，停经时间超过15周(最长27周)，入院时评测其焦虑、抑郁程度，73.2%(93/127)表现出焦虑，75.6%(96/127)表现出抑郁。
1.2 方法分析127例病例资料，掌握心理特点后有针对性的进行疏导，再次填写调查问卷，并重点总结有效护理方法。
1.3 调查评估BAI：抑郁得分超过4分；轻微抑郁得分超过5分；重度抑郁得分超过14分。BDI：焦虑得分超过45分。
1.4 数据统计使用SPSS11.5分析调查结果(α=0.05，t检验)。
2 结果
2.1调查结果分析未实施护理干预时的BAI分数为(47.08±9.92)分，BDI分数为(10.26±5.83)分；实施后的BAI分数为(47.08±9.92)分，BDI分数为(10.26±5.83)分，(P<0.05)情绪明显好转，由表1示。
表1心理调查结果分析(分)
2.2心理特点分析多数孕妇是由于自我保护意识薄弱、一时冲动造成意外妊娠，也存在因为避孕措施不当导致怀孕的现象。此类孕妇通常对生殖健康缺乏了解，年龄小，以胆怯、羞愧心理为主，对就医感到尴尬，在意他人及社会舆论，自责心理强烈。少数孕妇属于“性工作者”，在利益驱使下未避孕或措施不当导致怀孕，此类孕妇思想开放，并无顾及，多数有引产经历，并无心理负担。
3护理
3.1 疼痛护理由于孕期较长，所以胎盘已形成，体内孕酮含量增加[3]，子宫收缩状态异常，催产素应用效果不佳[1]，导致引产中疼痛强烈，加重孕妇的紧张情绪。护理人员应对孕妇多加关心，强化沟通，提前介绍有关于羊膜穿刺的基础操作和知识，使其能够有充足的时间调节情绪，思想上做好准备。同时在术中指导孕妇呼吸，降低痛感。
3.2 心理护理在掌握孕妇的心理特点后有针对性的给予疏导，强化个性护理。通过交谈，帮助其发泄内心的恐惧、焦虑，使其有机会将自己的顾虑及悔恨表达出来，并使用宽慰的语言和眼神，多进行鼓励，利于减轻其无助感，增加信任和配合度。多数孕妇在怀孕及引产期间承受了巨大的压力和谴责，害怕亲属及熟悉的人知道自己怀孕，对一些资料有所隐瞒，配合情况不佳。护理人员应尊重其隐私，多加安慰，承诺保密信息，并宣讲生殖健康知识，减轻其心理压力。针对思想开放、无心理负担的孕妇，应将引产的危害对其详细讲解，并将术中会产生的后果告知，提高其自爱意识。
3.3 产后护理护理人员不与引产女性谈论有关于胎儿的话题，确保其情绪稳定，并宣讲个人护理措施。在引产后女性需加强营养、多休息。30日内不可有性生活，且应定时清洁外阴部[2]。针对阴道出血的状况选择是否进行抗感染治疗[1]，针对宫缩恢复状况选择是否进行缩宫治疗[3] ......
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