【摘要】目的：探讨如何减少妇科恶性肿瘤患者在围手术期深静脉血栓的发生，如何降低发展成肺栓塞的几率。方法：对55例妇科恶性肿瘤患者围手术期深静脉血栓形成因素进行评估,分别在术前、术中、术后采取预防措施和早期治疗，判断下肢深静脉血栓及肺栓塞形成的几率。结果：55例妇科恶性肿瘤患者只有2例在手术后形成深静脉血栓,采取有效治疗后均治愈,无一例发生肺栓塞。结论：加强在围手术期对下肢深静脉血栓的评估，强化风险意识教育, 积极妥善的进行术前术后护理,可明显降低围手术期下肢深静脉血栓形成及发展成肺栓塞的几率。

    【关键词】妇科；恶性肿瘤；下肢深静脉血栓；护理；体会

    下肢深静脉栓塞(deep vein thrombo—sis，DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在下肢深静脉血管腔内形成凝血块(血栓)，是临床比较常见并发症,也是妇科手术后并发症之一。恶性肿瘤是患下肢深静脉血栓形成的高危因素之一，恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT) 发展为致死性肺栓塞(Pulmonary embolism，PE) 的危险是非恶性肿瘤患者的4倍，PE是恶性肿瘤第2位常见死因， 其预防和早期治疗十分重要。现将我科2008年1月—2009年9月收治55例妇科恶性肿瘤在围手术期防治下肢深静脉血栓形成护理体会回顾性总结如下。

    1临床资料

    55例妇科恶性肿瘤中宫颈癌21例,子宫内膜癌20例,卵巢癌12例,子宫肉瘤1例,年龄26-74岁,平均50岁,体重41-91公斤,平均66公斤。55例肿瘤中28例术前有合并症，麻醉方式全部采用或其一选用硬膜外麻醉，开腹手术33例 ......