(巴州人民医院肾病风湿科，新疆 库尔勒，841000)

    【摘要】 目的：观察综合疗法治疗银屑病性关节炎(PsA)的临床疗效。方法：临床确诊的PsA患者45例，分别接受甲氨蝶呤(对照组)或甲氨蝶呤+沙利度胺片(治疗组)治疗。以PsA疗效标准(PsARC)为主要疗效指标，对关节病变进行评估，并分析具体评价指标结果，包括压痛关节数、肿胀关节数、C反应蛋白、血沉。结果：治疗32周达到PSA疗效标准(PsARC)者治疗组显著高于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组不良反应发生率分别为11.7%、12.4%，两组间差异无统计学意义(P>0.05)，无严重不良事件发生。结论：甲氨蝶呤治疗组对PsA的关节病变疗效优于对照组，并具有良好的安全性。

    【关键词】 银屑病；关节炎；甲氨蝶呤；沙利度胺

    银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节疾病，因其临床表现与其它类风湿因子(RF)阴性脊柱关节病相似，且与人类白细胞抗原B27有一定相关性而被归类为血清阴性脊柱关节病。银屑病并发慢性关节炎,引起骨关节改变,临床并不少见。我院于2006年1月至2011年12月对45例PsA患者分别采用甲氨蝶呤单药治疗或甲氨蝶呤+沙利度胺片联合治疗，临床观察如下。1 资料与方法1.1 观察对象 在我院住院与门诊45例PsA患者中，男27例，女18例；年龄22~48岁；病程10个月~37年,平均病程6年。随机分为对照组及治疗组，对照组23人，男 18人，女5人，平均年龄25±6岁，治疗组22人，男性19人，女性3人，平均年龄27±8岁 ......