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编号:12211452
金黄连口服液治疗细菌性呼吸道感染的疗效与安全性分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中国中医药咨讯》 2012年第3期
     (顺德中医院中药房,广东 顺德,528333 )

    【摘要】 目的:分析金黄连口服液治疗细菌性呼吸道感染的疗效与安全性。方法:选取细菌性呼吸道感染患者60例,分为A、B两组,A组为治疗组:金黄连口服液20mL/次,一日3次,连续口服3~5天,再采用静脉滴注给予注射用头孢呋辛钠1.5g,一日1次,连续滴注3~5天;B组为对照组:注射用头孢呋辛钠1.5g静脉滴注,一日1次,连续滴注3~5天。结果:治疗组中,痊愈者18例,显效者8例,进步者4例, 无效者0例,总有效率为86.7%;对照组中,痊愈者13例,显效者8例,进步者9例,无效者0例,总有效率为70%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:金黄连口服液治疗细菌性呼吸道感染疗临床疗效好,安全性高。

    【关键词】 金黄连口服液;呼吸道感染;临床疗效;安全性

    细菌性呼吸道感染是临床中的常见病,尤其在冬春两季发病率极高,主要通过空气、尘埃粒子等传播,临床症状表现为发热、咳嗽、咽痛等。分为咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染和急性支气管炎、支气管肺炎等下呼吸道感染[1],治疗多以使用抗生素为主,我院采取金黄连口服液(由金银花、黄芩、连翘组成)治疗细菌性呼吸道感染,并与抗生素药物注射用头孢呋辛钠比较,分析金黄连口服液治疗细菌性呼吸道感染的疗效与安全性。1 临床一般资料
, 百拇医药
    选取我院收治经确诊为细菌性呼吸道感染的患者60例,患者中无心、肝、肾功能不全及孕妇和哺乳期女性,年龄均在18岁至60岁之间,男性患者30例,女性患者30例。随机分成A、B两组,A组为治疗组,男性患者20例,女性患者10例,其中咽炎患者12例、扁桃体炎患者10例,急性支气管炎患者8例;B组为对照组,其中男性患者10例,女性患者20例,咽炎患者11例、扁桃体炎患者10例,急性支气管炎患者6例,支气管肺炎患者3例;采用统计学方法分析,A、B两组比较差异无统计学意义((P>0.05),两组间具有可比性。2 治疗方法

    A组治疗组:采用口服给药给予金黄连口服液20mL/次,一日3次,连续口服3~5天;再采用静脉滴注给予注射用头孢呋辛钠1.5g,一日1次,连续滴注3~5天。B组对照组采用静脉滴注给予注射用头孢呋辛钠1.5g,一日1次,连续滴注3~5天。2.1 临床观察指标 治疗中注意观察患者的身体特征,包括体温、呼吸症状、咳痰的形状和量、胸部疼痛等;患者在给药前和停止给药后,进行胸部x线检查,以及痰细菌培养。2.2 统计学分析 采用SPSS17.0统计分析处理。采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。3 结果3.1 疗效评价指标[2] 临床疗效判定按照卫生部标准执行。临床疗效指标分为痊愈、显效、进步和无效4级,痊愈及显效属有效。 3.2 临床疗效比较 A、B两组经治疗后,按照临床疗效评价标准分析,结果A组治疗组临床有效率明显高于B组对照组,具有非常显著性差异(P<0.01),见表1。
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    表1 A、B两组临床疗效分析比较结果[例(%)]

    注:与对照组比较,P<0.0l。3.3 病原菌变化比较 A、B两组经治疗后,按照细菌学疗效评价标准分析,A组治疗组病原菌清除率明显高于B组对照组,具有显著性差异(P<0.05),见表2。

    表2 A、B两组细菌学疗效分析比较结果[例(%)]

    注:与对照组比较,P<0.01。3.4 不良反应 患者在治疗过程中,出现皮疹、胃肠道不适、白细胞减少等不良反应发生。其中A治疗组:皮疹患者出现4例,胃肠道不适患者5例,白细胞减少患者出现1例;B对照组:皮疹患者出现3例,胃肠道不适患者3例,白细胞减少患者出现2例;A、B两组均无肝肾功能损害。不良反应发生率,A治疗组为33.3%,B对照组为26.6%,A、B两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4 讨论

    细菌性呼吸道感染为常见病,治疗要因症施药,对症最重要,以抗感染治疗为本,同时辅助其他治疗,达到根治的目的。本文临床治疗中,在给予抗菌药头孢呋辛钠的同时加用金黄连口服溶液[3],结果显示与单独使用抗菌药比较,患者的临床有效率及细菌清除率提高,患者无严重不良反应发生。细菌性呼吸道感染主要为急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎感染,从而继发引起病毒感染,病毒感染则导致患者慢性支气管炎加重。我院选用的金黄连口服液(由金银花、黄芩、连翘组成),为临床使用的抗感冒药,三种中药均具有抗菌消炎作用,其中金银花主要药理功效为抗菌及抗病毒,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾、伤寒、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、绿脓以及流感病毒等都有明显抑制作用;黄芩具有抑菌作用,可解毒、止咳化痰等作用;连翘体外实验研究表明也具有抗菌作用,可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌及霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等;金银花与连翘,再与黄芩三者组成复方制剂,效果要比单独使用金银花与连翘效果好。所以,金黄连口服液是治疗细菌性呼吸道感染的理想辅助药物。参考文献[1] 胡筱筱. 中西医结合治疗老年难治性细菌性呼吸道感染疗效观察[J]. 中国中医急症, 2003,12(2):121-122.[2] 李娅杰 ,赵明, 赵德恒, 等.美国 FDA 关于抗菌药物疗效评价的考虑[J].中国临床药理学杂志2008,24(4): 379-380.[3] 黄雪莲. 金黄连口服液治疗细菌性呼吸道感染的疗效与安全性观察[J]. 辽宁中医杂志, 2008, 36(8):1204-1205., http://www.100md.com(李正平)