(新沂市第二人民医院，江苏 新沂,221400)

    【摘要】 十二指肠溃疡是一种消化系统常见病，近年来的研究证明，胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起十二指肠溃疡的主要原因，而根除HP可使十二指肠溃疡的复发率降低，从而使绝大多数溃疡患者得到彻底治愈。质子泵抑制剂能强烈快速的抑制胃酸分泌，迅速缓解疼痛，并促进溃疡早期愈合，以质子泵抑制剂为基础的三联疗法是根除HP最常用方案

    【关键词】 十二指肠溃疡；幽门螺杆菌；三联疗法1 临床资料1.1 患者李某，男，14岁，主因“间断黑便伴中上腹空腹疼痛半年”以“消化性溃疡，失血性贫血”收住入院。医院上消化道钡餐提示：胃粘膜皱襞增粗、紊乱，蠕动如常，张力可，十二指肠球部明显痉挛、激惹。入院查体：营养差，贫血貌，腹平软，中上腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。行电子胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡A2期，给予注射用奥美拉唑40mg静推，及对症支持治疗5天后腹痛及黑便症状缓解，行C-14呼吸试验(—)，便潜血(—)，换为奥美拉唑肠溶片20mg口服1/日治疗2天后患者稍感乏力，余无明显不适，大便已转黄。1.2 患者钱某，女，62岁 ......