(沭阳中心医院胸外科，江苏 沭阳，223600)

    【摘要】 食道、胃吻合口漏是食道癌切除术后最严重的并发症。在临床外科仍难以避免，做得好的外科医生，食管、胃吻合口漏发生率仍占1.8—-5.2%，一旦发生，死亡率占50%左右。近年来，随着对营养支持的进一步研究，食管癌术后吻合口漏的治疗水平明显提高，但病死率仍在15%左右。

    【关键词】 食道癌吻合口漏；临床治疗

    我院从2007年9月至2011年8月期间共行食道癌手术132例，发生食管、胃吻合口漏6例，我院对其中4例实行非手术治疗后逐步愈合，取得较好的效果；1例积极行手术修补后再次发生吻合口漏，病情进一步加重，最后衰竭死亡；1例发生漏后因突发呼吸衰竭死亡；对吻合口漏采用非手术治疗获得成功的病例报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组132例食管癌均具有手术指征的病例，术前肺功能评估，均可以接受手术治疗；术前准备及手术操作按常规进行，均采用吻合器吻合，吻合时并无张力，吻合口处用“1”号线浆肌层缝合一周加固。术中用生理盐水常规冲洗胸腹腔，术后常规按胃管8天左右，抗炎、抑酸和支持等治疗。发生吻合口漏6例，其中4例为男性，2例为女性。手术途径及吻合方式：3例经右胸和经腹手术 ......