【摘要】目的：探讨CT扫描在胃肠穿孔中的诊断价值。方法：选择我院18例胃肠穿孔患者的病例，对其CT及X线的结果进行总结分析。结果：18例胃肠穿孔患者中，胃十二指肠溃疡穿孔者7例，外伤所致十二指肠、空肠、回肠及乙状结肠穿孔者6例，胃癌穿孔2例，肠缺血坏死致回、结肠穿孔3例。CT表现为上腹部剑突下隐窝、肝裂、胆囊窝及肝肾隐窝游离气体或散在游离气泡影，并同时发现腹腔内积液存在12例，后腹膜(右肾周)有游离气体，并有积液及腹膜后组织水肿6例。结论：CT为断层图像，克服了X线影像重叠的缺点，同时CT图像密度分辨率高，可发现位于脏器间的少量气体，在诊断少量气腹上的优势CT更为明显。

    【关键词】CT检查 胃肠道穿孔；立位腹部平片

    X线腹部平片检查有膈下游离气体时则可确诊，但部分胃肠穿孔受穿孔部位、大小、时间及合并症等因素的影响，有20%～30%溃疡穿孔病人发现不了膈下游离气体，而CT对膈下游离气体有更高的发现率[1]。本文收集了18例胃肠道穿孔患者，对其X线平片及CT进行回顾性分析，探讨CT的游离气体征在胃肠穿孔中的诊断价值 ......