胸腔积液和气胸是临床常见的两种胸膜疾病，传统治疗方法是胸腔穿刺直接抽吸或肋间切开放置粗硅胶管闭式引流，应用中心静脉导管置管引流较前两种方法有较多优点且临床应用取得良好治疗效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料胸腔积液63例，其中男45例，女18例，年龄18-82岁，单侧积液52例，双侧积液11例，病因明确患者：恶性肿瘤18例，心功不全6例，低蛋白血症5例；自发性气胸28例，其中男20例，女8例，年龄16-79岁，左侧气胸16例，右侧气胸12例，估计肺组织压缩60%-90%，特发性气胸(原因不明者)17例，有基础病史患者：COPD4例，哮喘3例，肺结核2例，肺大泡2例；所有患者均有不同程度咳嗽、呼吸困难或胸痛症状，均经胸部X线或CT检查确诊。

    1.2治疗方法1、选择体位：坐位或半坐卧位。2、选取穿刺点：胸腔积液患者选取患侧肩胛下角线第7-9肋间或B超定位点；气胸患者选取患侧锁骨中线第2肋间 ......