创伤性湿肺的X线诊断
【关键词】肺水钟;胸部损伤创伤性湿肺是胸外伤中常见的一种综合病变,首先由Burford等于1945年报道,经Danie在动物实验中得到证实。本文18例病例均经临床和X线摄片、透视追踪观察确诊,在结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成原因、X线表现、X线分型及鉴别诊断,现报告如下:
1一般资料
本组18例中均为男性,年龄14-63周岁,本组撞伤13例,刀伤4例,砸伤1例。临床多数患者表现为胸痛、咳嗽和进行性呼吸困难,少数患者有血痰、呼吸音减低,痰鸣音及水泡音。受伤至X线检查时间最短30分钟,最长者3天,大多数病人在伤后24小时内就诊。病变分布以中下肺野多见,其中单侧发病者15例,双侧发病者3例。本组病例湿肺出现最早者为伤后30分钟,最晚者为36小时,消散时间最早者为48小时,最迟者为14天。本组中合并肋骨骨折14例,其中合并多根肋骨骨折者8例,合并液气胸5例,其中皮下气肿4例,纵隔气肿1例。
2X线表现
本组X线所见可分为以下四种情况:
2.1肺纹理增粗增浓,血管影像模糊,伴有广泛的斑点状或小片状影像,密度较淡,边缘模糊 ......
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