【摘要】目的：观察枯草杆菌二联活菌对肝硬化患者内毒素血症的临床疗效。方法：将48例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均采用常规的保肝治疗，治疗组家用枯草杆菌二联活菌(美常安)口服，疗程20天，应用鲎试验动态比浊法测定血浆内毒素(ET)、采用双抗体夹心ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL)-6。结果：治疗组患者血浆内毒素、TNF-α和IL-6水平明显低于对照组。结论：枯草杆菌二联活菌(美常安)能明显降低肝硬化患者血浆ET、TNF-α和IL-6水平，对肝硬化内毒血症患者有很好的临床疗效，有助于肝硬化的治疗。

    【关键词】肝硬化；枯草杆菌二联活菌；内毒素

    内毒素又称脂多糖(LPS)，与蛋白质、磷脂共同构成革兰阴性菌的外膜，目前大量证据表明：肝硬化患者因肠粘膜机械和免疫屏障功能下降、肠道菌群失调，肝脏对内毒素清除能力下降，内毒素吸收增加和排泄减少等可造成肠道菌群生长过度和菌群易位 ......