基层医院放射科现状及防护
【摘要】放射科是医院重要的辅助检查科室，在现代医院建设中，放射科室是一个集检查、诊断、治疗一体科室，临床各科许多疾病都须通过放射科设备检查达到明确诊断和辅助诊断。本文就对基层医院放射科现状及防护存在的一些问题进行分析，并就将来的发展提出一些想法和建议。
【关键词】基层医；放射科；现状；防护；防护措施
引言：放射科作为重要的医技科室，以完善放射影像诊断手段和提高影像诊断的准确性促进全院各个临床科室的发展，随着放射设备的不断更新和检查内容的扩展，放射科室必须实施整体管理，统一管理各种影像设备和诊疗业务内容。放射科一直以来都是综合医院的传统必备科室，在临床重点专科建设中有举足轻重的地位，放射科代表医院的形象问题，而现在许多基层医院根本认识不到这一点，重视不到放射科的影响力，存在许多问题需要解决，希望基层医院领导能够抓住问题的实在性，制定措施，制止纰漏的存在。
1基层医院放射科现状及防护分析
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1.1普遍存在放射设施简陋的问题所谓设施，指X线机、机房及暗室；所谓间陋，机器容量小，在200毫安以下(半在100 毫安以下)，没有供电专线或专用变压器，电源条件较差，不能充分发挥机器的效能，没有专用机房及暗室，临时改用，个别单位暗室连安全红灯及普遍洗片桶都没有，对周围的辐射、工作人员及患者的防护均不能很好的达到要求。从机器的性能来看，100 毫安以下的机器均有透视、普通照相、滤线器照相、点片功能，200 毫安的机器还有直线断层功能。从使用情况看，使用最多的是透视，其次是普通照相，点片很少利用，直线断层均弃之未用。从特殊检查来看，开展最多的是上消化道造影，其他极少或没有开展。就目状况来看，放射工作人员必须努力提高自身素质，只能利用现有机器努力做好本职工作
1.2工作环境差，防护措施差，对工作人员的人身产生一定的危害。现在的基层医院放射科室基本都没有严格按照防护标准来建设，墙壁厚度也不够，虽然消防都有制定防护标准制度，但现在许多基层医院的不重视，甚至没有张贴，笔者经过调查，大多数的医护人员都不是很清楚防护标准，根本就说不上几条来， 有的人说没有那么厉害，他都在放射科工作几十年了，也没发现什么不适。防护措施的不全，和工作人员的认知都应该引起关注。
, 百拇医药
1.3专业技术人员少，操作能力差。我国专业技术医务人员分配不均匀是无争的事实，基层医院的放射科医师、技师受过大学专科教育者甚少,大多是由护士改行或由医院自己培养的,几乎都未经过专业培训,尤其是边远地区的情况更甚。众所周知,放射科是医院的重要科室,其医疗水平与医院临床诊治水平密切相关。但目前基层医院在放射科人员配备上,几乎没有一所医院把分配来的大专毕业生安置在放射科工作。这种不重视放射科工作的现象应予纠正。
1.4基层医院没有进入数字化建设带来的问题。在基层，除CT以外，放射科日常工作的常规X线检查却还停留在模拟成像水平，从某种程度上讲它已经成为医学影像发展的一大障碍，其影像质量的优劣受主、客观因素影响较大，且其储片库占据了庞大的空间，给查找带来不便，更不利于网上传输、远程会诊和资源共享。并且在基层影像诊断报告都是靠手写，手写的诊断报告书写不规范，不完整，医学术语不准确，甚至由于书写字体不清给临床医生带来的诊断错误。
1.5管理不严密，放射科工作人员工作态度不认真，缺乏责任心。首先放射科一般均有高精密仪器，一旦损坏或有故障，经济损失不可估量，平时科室工作人员对设备认识不够，不能严格执行操作程序、精心保养机器，一旦机器出现问题也不能及时上报处理。其次诊断管理，分工不明确，投照和诊断人员为同一人，容易出现错误诊断。再者门诊患者在放射科就诊，先挂号，经医生开单，然后到放射科划价，较浪费时间，手续比较繁琐。
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2对基层医院放射科提出一些建议
2.1对于机器容量小、电源条件差的问题，可以配置稀土增感屏进行弥补。国家应对基层医院投资力度加大，为医院配置200毫安以上的大型X线机。
2.2放射科室工作人员要提高对防护措施的重视，熟悉防护准则，了解设备辐射对人体造成的危害，医院应组织学习班，培训防护措施，学习设备辐射原理。在放射科室墙上张贴消防防护管理。对现有改用机房要按放射线防护的要求进行改造，尽量减少对周围的辐射。新盖机房要严格按防护要求进行施工，门口应大一点，一般有1.5 m各 机器都可方便进出，房间大小应按机器的要求设计，要有足够的空间，以减少散射线的产生。
2.3对基层医院放射科医师、技师进行培训，大约可采用几种方式培训: a在职培训:基层在职培训较易开展,方法是边工作边学习,基本上靠自学。 b进修培训:到大医院进修是基层放射科医务人员开扩眼界、增长知识的好方法。c短期学习班:组织专家进行专题讲座,具有时间短,内容多,效果好的优点,对基层医院放射科有直接指导意义。
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2.4对基层医院采取数字化建设，能够引进一些高新设备，给诊断检查带来方便，诊断报告书写须计算机化、正确化、规范化，配合临床医生治疗。
2.5我们应积极管理，首先机器管理方面，我们必须培养或聘请一名工程师，专门管理、维修机器，以保证机器的正常运转，将损失减少到最小程度，其次诊断管理，我们须认真细心操作，同事也需要技术人员、设备管理人员共同协作，使投照和诊断人员分开，实行专业化。再者工作流程管理，笔者认为可把放射科划价项目归收费处管理，放射科可制定一份详细收费标准，收费处可按此标准划价。
总之，放射科室为医院不可忽视的重要科室，基层医院的放射科所存在的问题值得关注，需要我们加强管理，弥补基层医院的纰漏，为更多的基层患者带来方便和效益。
参考文献
[1]孙爱先；放射防护的对策分析[J]山西医药；2008.(07)
[2]安武根；基层医院放射科医师、技师的现状及培训问题；中华医学信息导报；1994，(21)
[3]郑钧正；放射诊断的医疗照射指导水平；[J]；中国辐射卫生；2006，(01), 百拇医药(刘斌 王玉华)
【关键词】基层医；放射科；现状；防护；防护措施
引言：放射科作为重要的医技科室，以完善放射影像诊断手段和提高影像诊断的准确性促进全院各个临床科室的发展，随着放射设备的不断更新和检查内容的扩展，放射科室必须实施整体管理，统一管理各种影像设备和诊疗业务内容。放射科一直以来都是综合医院的传统必备科室，在临床重点专科建设中有举足轻重的地位，放射科代表医院的形象问题，而现在许多基层医院根本认识不到这一点，重视不到放射科的影响力，存在许多问题需要解决，希望基层医院领导能够抓住问题的实在性，制定措施，制止纰漏的存在。
1基层医院放射科现状及防护分析
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1.1普遍存在放射设施简陋的问题所谓设施，指X线机、机房及暗室；所谓间陋，机器容量小，在200毫安以下(半在100 毫安以下)，没有供电专线或专用变压器，电源条件较差，不能充分发挥机器的效能，没有专用机房及暗室，临时改用，个别单位暗室连安全红灯及普遍洗片桶都没有，对周围的辐射、工作人员及患者的防护均不能很好的达到要求。从机器的性能来看，100 毫安以下的机器均有透视、普通照相、滤线器照相、点片功能，200 毫安的机器还有直线断层功能。从使用情况看，使用最多的是透视，其次是普通照相，点片很少利用，直线断层均弃之未用。从特殊检查来看，开展最多的是上消化道造影，其他极少或没有开展。就目状况来看，放射工作人员必须努力提高自身素质，只能利用现有机器努力做好本职工作
1.2工作环境差，防护措施差，对工作人员的人身产生一定的危害。现在的基层医院放射科室基本都没有严格按照防护标准来建设，墙壁厚度也不够，虽然消防都有制定防护标准制度，但现在许多基层医院的不重视，甚至没有张贴，笔者经过调查，大多数的医护人员都不是很清楚防护标准，根本就说不上几条来， 有的人说没有那么厉害，他都在放射科工作几十年了，也没发现什么不适。防护措施的不全，和工作人员的认知都应该引起关注。
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1.3专业技术人员少，操作能力差。我国专业技术医务人员分配不均匀是无争的事实，基层医院的放射科医师、技师受过大学专科教育者甚少,大多是由护士改行或由医院自己培养的,几乎都未经过专业培训,尤其是边远地区的情况更甚。众所周知,放射科是医院的重要科室,其医疗水平与医院临床诊治水平密切相关。但目前基层医院在放射科人员配备上,几乎没有一所医院把分配来的大专毕业生安置在放射科工作。这种不重视放射科工作的现象应予纠正。
1.4基层医院没有进入数字化建设带来的问题。在基层，除CT以外，放射科日常工作的常规X线检查却还停留在模拟成像水平，从某种程度上讲它已经成为医学影像发展的一大障碍，其影像质量的优劣受主、客观因素影响较大，且其储片库占据了庞大的空间，给查找带来不便，更不利于网上传输、远程会诊和资源共享。并且在基层影像诊断报告都是靠手写，手写的诊断报告书写不规范，不完整，医学术语不准确，甚至由于书写字体不清给临床医生带来的诊断错误。
1.5管理不严密，放射科工作人员工作态度不认真，缺乏责任心。首先放射科一般均有高精密仪器，一旦损坏或有故障，经济损失不可估量，平时科室工作人员对设备认识不够，不能严格执行操作程序、精心保养机器，一旦机器出现问题也不能及时上报处理。其次诊断管理，分工不明确，投照和诊断人员为同一人，容易出现错误诊断。再者门诊患者在放射科就诊，先挂号，经医生开单，然后到放射科划价，较浪费时间，手续比较繁琐。
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2对基层医院放射科提出一些建议
2.1对于机器容量小、电源条件差的问题，可以配置稀土增感屏进行弥补。国家应对基层医院投资力度加大，为医院配置200毫安以上的大型X线机。
2.2放射科室工作人员要提高对防护措施的重视，熟悉防护准则，了解设备辐射对人体造成的危害，医院应组织学习班，培训防护措施，学习设备辐射原理。在放射科室墙上张贴消防防护管理。对现有改用机房要按放射线防护的要求进行改造，尽量减少对周围的辐射。新盖机房要严格按防护要求进行施工，门口应大一点，一般有1.5 m各 机器都可方便进出，房间大小应按机器的要求设计，要有足够的空间，以减少散射线的产生。
2.3对基层医院放射科医师、技师进行培训，大约可采用几种方式培训: a在职培训:基层在职培训较易开展,方法是边工作边学习,基本上靠自学。 b进修培训:到大医院进修是基层放射科医务人员开扩眼界、增长知识的好方法。c短期学习班:组织专家进行专题讲座,具有时间短,内容多,效果好的优点,对基层医院放射科有直接指导意义。
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2.4对基层医院采取数字化建设，能够引进一些高新设备，给诊断检查带来方便，诊断报告书写须计算机化、正确化、规范化，配合临床医生治疗。
2.5我们应积极管理，首先机器管理方面，我们必须培养或聘请一名工程师，专门管理、维修机器，以保证机器的正常运转，将损失减少到最小程度，其次诊断管理，我们须认真细心操作，同事也需要技术人员、设备管理人员共同协作，使投照和诊断人员分开，实行专业化。再者工作流程管理，笔者认为可把放射科划价项目归收费处管理，放射科可制定一份详细收费标准，收费处可按此标准划价。
总之，放射科室为医院不可忽视的重要科室，基层医院的放射科所存在的问题值得关注，需要我们加强管理，弥补基层医院的纰漏，为更多的基层患者带来方便和效益。
参考文献
[1]孙爱先；放射防护的对策分析[J]山西医药；2008.(07)
[2]安武根；基层医院放射科医师、技师的现状及培训问题；中华医学信息导报；1994，(21)
[3]郑钧正；放射诊断的医疗照射指导水平；[J]；中国辐射卫生；2006，(01), 百拇医药(刘斌 王玉华)