急性缺血性脑梗死是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死，是成人致残的首要病因，如何在发病早期进行有效治疗，降低其致残率和死亡率，一直是我们关注的热点问题。我院从2005年开始,动脉内应用微导管技术溶栓治疗急性缺血性脑梗死，提高栓塞血管的再通率，是急性缺血性脑梗死最有效治疗方法，现报告如下：

    1材料与方法

    1.1一般资料本组患者进入医院急救中心后,建立患者的绿色通道流程，在急诊评估中完成有限的血液检查，同时进行颅脑CT、心电图检查，在最短时间内明确诊断，完成符合动脉内溶栓的病例筛选工作，明确溶栓治疗方案。所有病例均按下列标准进行筛选：①年龄<75岁；②脑梗死发病至溶栓开始时间小于6小时；③无明显的意识障碍，但基底动脉血栓由于预后极差，昏迷并不禁忌；④有严重的肢体瘫痪(肌力Ⅲ级或Ⅲ级以下)；⑤溶栓治疗前CT排除出血病灶，排除与神经系统功能缺损相对应的低密灶；⑥溶栓前血小板计数、凝血时间、纤维蛋白原定量正常者。⑦血压<24/14 kPa⑧治疗前家属签署知情同意书。严格按照上述标准筛选出72例急性脑梗死患者，其中男43例；女39例。年龄38岁-71岁，平均56.3岁。患者发病至溶栓开始时间小于4小时48例，大于4小时小于6小时24例。临床症状：偏瘫67例 ......