【摘要】目的：探讨儿童慢性咳嗽的常见病因及诊治方法。方法：通过病史询问，临床症状及体征，相关试验及影像学检查，对慢性咳嗽进行诊断及鉴别诊断。结论：慢性咳嗽虽病因复杂，专科医师经深入分析病史，行必要的辅助检查，可以减少误诊误治。

    【关键词】儿童；慢性咳嗽；病因；诊断

    咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一，而以咳嗽作为唯一或主要症状且持续难愈的慢性咳嗽往往成为医师认识不足的治疗难点。咳嗽症状持续>4周称为慢性咳嗽，其病因复杂多样，检查方法繁琐，临床易误诊误治，以致迁延不愈，给患儿带来更大痛苦。

    1慢性咳嗽的病因及临床特点

    在不同的国家和地区、不同种族、不同年龄的患者，其病因分布不相同。国内赖克方等研究发现，我国成人慢性咳嗽的前几位病因依次是：嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、鼻炎/鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘(CVA)、变应性咳嗽、胃食管反流(GER)。儿童慢性咳嗽的病因和治疗效果与成人不尽相同，在病原、生长发育、生理学、免疫学方面均有差异。引起儿童慢性咳嗽的三大病因是咳嗽变异性哮喘(CVA)，鼻炎/鼻窦炎引起的鼻后滴流综合征(PNDs)和胃食管反流(GER) ......