【摘要】目的 探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对脑血管意外昏迷患者免疫功能的影响。方法 选取ICU脑血管意外昏迷患者71例,随机分为两组:Ala-Gln组(n=36)为Ala-Gln干预治疗,入院后每日静脉滴注Ala-Gln100ml连续使用15d常规组(n=35),不使用Ala-Gln。两组均于入院第1天、第7天、第15天采血检测患者白介素-2(IL-2)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)，免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。结果 Ala-Gln组与常规组相比,IL-2、CD3、CD4细胞比例,CD4/CD8比值IgG、IgA明显升高,且改善时间更早。结论 肠外补充Ala-Gln有助于改善脑血管意外昏迷患者的免疫功能。

    【关键词】丙氨酰-谷氨酰胺;脑血管意外;昏迷;免疫

    谷氨酰胺(Gln)是人体条件必需氨基酸，具有保持小肠黏膜正常结构和功能，维持体内抗氧化剂的储备，增强免疫反应等作用。由于谷氨酰胺本身水溶解性低，在水中不稳定，且加热灭菌条件下会产生有毒的焦谷氨酸和氨，而以二肽形式存在的丙氨酰谷氨酰胺比较稳定，溶解度是谷氨酰胺的20倍，可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸，并释放出三磷腺苷(ATP)。通过这种方式有效补充谷氨酰胺 ......